郑丽雅 申 岩 王秋菊

1.河北省保定市第一中心医院(071000)；2.河北省保定市安国市医院

胎盘植入主要病理表现为胎盘绒毛非正常植入到子宫肌层中[1]。发生胎盘植入的患者会出现产后大出血，严重的还会威胁到患者及婴儿生命安全。产前诊断并采取合理方案改善妊娠结局是临床研究重点。目前便于临床诊断胎盘植入的方式主要以二维彩色多勒普为主[2]。有研究显示[3]，彩色多普勒适用于全身部位的检查，也较适应于胎盘植入的检查。本文对彩色多谱勒超声诊断产后胎盘植入声像图特征进行分析，为临床诊断提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性收集2019年2月-2020年2月在本院住院分娩的产后胎盘植入产妇30例临床资料，均依据产后胎盘组织病理结果确诊。纳入标准：①临床资料完整；②年龄21～35岁；③行清宫术。排除标准：①对研究依从性较低；②合并严重自身免疫性疾病；③严重肝肾等重要器官不足；④合并恶性肿瘤。所有患者及家属对本手术方案均签署知情同意书。本研究经本院伦理委员会审批。

1.2 检查方法

对所有患者均进行彩色多勒普和核磁共振(MRI)检查。①彩色多勒普：探头频率3.5～5MHz，孕产妇取仰卧位行腹部检查，观察孕产妇胎盘位置、内部回声边缘以及厚度等；调整孕产妇头和腹部保持垂直状态，实施纵向探测、横向探测以及动态探测。常规外科检查基础上，仔细观察胎盘的位置、厚度以及边缘等，同时详细观察实质内部以及胎盘后方与子宫肌壁间回声，估测肌壁厚度。……