何 琼 李飞浪 苏 展 彭友晋

四川省广安市人民医院(638000)

子宫肌瘤属女性生殖系统常见、多发的良性肿瘤之一，临床表现为月经周期紊乱、阴道不规则出血、腹部压痛感等症状，严重可导致女性出现不孕、月经量多及继发性流产等[1]。目前，外科手术是治疗子宫肌瘤的主要方式，开腹子宫肌瘤剔除术具有技术难点低、操作简便等特点，但存在手术创伤大、腹部切口大、术中出血量多、胃肠道功能恢复慢、切口感染率高及住院时间长等受到一定应用限制[2]。阴式子宫肌瘤剥除术利用阴道手术入路的优势，不增加体外创口，具有手术时间短、操作简便、术中出血量少等优势[3]。但不同术式对患者的疗效和利弊也存在差异。本文将上述两种术式分别应用于子宫肌瘤患者治疗，探讨两种术式对患者围术期指标、并发症、性激素水平、血清生化指标水平、卵巢功能及性功能的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

病例选取于2015年12月-2018年12月本院拟行手术治疗的子宫肌瘤患者。纳入标准：符合世界卫生组织关于子宫肌瘤的诊断标准；单个肌瘤直径≥5cm，或单个肌瘤直径3～5cm且≥4个；年龄30～60岁，体重38～65kg；符合阴式子宫肌瘤剥除术或常规开腹子宫切除术适应症；双侧卵巢正常；符合《赫尔辛基基本宣言》和医院伦理委员会对受试者的伦理要求，并签署知情同意书。排除标准：患子宫内膜癌、宫颈癌等妇科癌症；盆腔严重粘连；治疗前存在激素类药物治疗史；合并心、肝、脑、肾等重要脏器器质性病变；……