子宫肌瘤剔除术中应用腹腔镜超声引导在降低残留及术后复发率效果
2021-10-15马双玲李辞妹
中国计划生育学杂志 2021年6期
杨 颖 马双玲 李辞妹 韩 华
河南省新乡市中心医院,新乡医学院第四临床学院(453000)
子宫肌瘤为女性常见的生殖系统良性肿瘤,50%以上为多发,手术是主要治疗方法,但术后复发率高达30%,而残留子宫肌瘤是复发的主要高危因素[1]。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术能有效减少术中出血,缩短住院时间,术后恢复快[2]。但腹腔镜术无法直接触摸子宫肌层,存在触觉反馈消失效应,体积较小的子宫肌瘤易被忽视,导致腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中残留率高于开腹手术[3]。近年来,新兴的腹腔镜超声将腹腔镜与腔内超声技术相结合,在降低术中残留率方面有了重大突破。本研究分析腹腔镜超声引导(LUS)下子宫肌瘤剔除术对减少子宫肌瘤残留、术后复发效果,为LUS临床应用提供参考。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2016年2月-2018年12月于本院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者110例为研究对象。纳入标准:①年龄20~45岁,有性生活史;②多发子宫肌瘤且位于肌壁间或浆膜下;③具有手术指征且无禁忌证。排除标准:①合并恶性肿瘤;②术前6个月及术后随访期间采用本研究以外方法治疗子宫肌瘤。③随访期间失访。按照自愿选择原则,将研究对象分为传统腹腔镜组(47例)及腹腔镜超声引导组(63例)。本研究通过本院伦理委员会审核,研究对象均签署知情同意书。
1.2 手术方法
所有研究对象术前行经阴道彩色多普勒超声检查,明确子宫肌瘤位置、大小及数目。术中采用德国STORZ公司纤维电视摄像系统腹腔镜,MyLab70xVISION型彩色多普勒超声,经腹腔内探头频率5~10MHz。……
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