尿酸对子痫前期诊断价值的meta分析
2021-10-15赵文血王玉贤
中国计划生育学杂志 2021年6期
赵文血 王玉贤
山西医科大学第一医院(太原,030001)
子痫前期为妊娠期高血压疾病的主要类型。世界卫生组织统计妊娠期高血压疾病为全世界孕产妇死亡的三大原因之一[1]。子痫前期的发病机制目前较为广泛接受的是二阶段模型假说。第一阶段,孕早期造成胎盘浅着床;第二阶段,释放的各种炎性因子及毒性因子进入母体循环,导致一系列症状[2-3]。
研究表明,尿酸参与子痫前期发病机制的两个阶段[4]。国内外可见尿酸与子痫前期相关性的报道,但由于基本特征各异,造成结论不一。本文通过系统评价,分析探讨尿酸对子痫前期的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 文献检索
检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、临床注册中心等数据库,检索时间为建库至2020年7月;检索主题词包括“尿酸”“子痫前期”“Preeclampsia”“Ucid Acid”,采用主题词与自由词相结合的方式,根据数据库的特点及检索结果对检索式进行调整。
1.2 纳入标准与排除标准
1.2.1纳入标准①评估尿酸对子痫前期诊断价值的公开发表的文章;②研究类型为进行诊断实验的病例对照研究或队列研究;③文献中对子痫前期诊断标准描述清晰;④文献中写明敏感度、特异度、最佳诊断临界值,或可计算得知;⑤同一作者的重复文献,取质量较高者纳入研究。
1.2.2排除标准①系统评价、综述、个案、动物试验相关文章;②数据不全,无法获得全文;③重复文献;④对照组为轻度子痫前期患者,非无合并症的正常孕妇。
1.3 资料提取
对纳入研究的文献进行资料提取,包括:①文献的一般情况及相关临床信息:包括题名、发表年份、作者;……
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