铂类药物不良反应患者的严重程度及转归临床分析
2021-10-15雷彦平巴晶晶侯浪超
海南医学 2021年19期
雷彦平,巴晶晶,侯浪超
渭南市妇幼保健院药剂科,陕西 渭南 714000
近年来恶性肿瘤的发生率呈显著上升趋势,研究显示,大多数恶性肿瘤的恶性程度较高,预后不甚理想[1]。铂类药物为目前治疗恶性肿瘤的基础药物,其抗肿瘤谱广,可抑制DNA 的转录及复制,促进肿瘤细胞凋亡,从而发挥治疗作用[2]。有研究报道,铂类药物对恶性肿瘤患者的远期生存有积极影响[3]。尽管铂类药物在恶性肿瘤治疗中有重要作用,但其作用于肿瘤细胞的同时能够破坏机体正常组织,引起程度不一的药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)。ADR 不仅降低患者生存质量,其程度较重时可使患者疗程延迟或中断,影响治疗效果[4]。阮连军等[5]研究也指出,铂类药物的ADR较突出,多见于耳毒性、肾毒性、血液毒性及胃肠道反应。另有研究报道,抗肿瘤药物的ADR能够明显影响患者治疗依从性,并增加其心理负担[6]。目前临床有关铂类ADR 的研究较多,但结论尚未统一。本研究旨在探讨近年来我院收治的铂类ADR患者的严重程度及转归情况,提高患者临床用药的安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料回顾性分析渭南市妇幼保健院2017 年3 月至2020 年8 月收治的72 例铂类ADR患者就诊情况。纳入标准:首次经临床明确诊断为恶性肿瘤,有化疗指征,并接受铂类药物的化疗;心功能、肝肾功能、血常规等结果均无明显异常;无头晕、恶心、呕吐等胃肠道反应;临床信息完整。排除标准:预计生存期在6 个月内;卡氏(Karnofsky,KPS)评分低于60 分;明显恶液质或者危重患者;同时接受其他抗肿瘤药物或放疗治疗;……
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