胡晓峰 邱 超 陈卫香 唐 奇 石 群

(上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院，上海市 202150，电子邮箱:hufengx_1966@126.com)

最新全球疾病负担研究显示，脑卒中仍是我国第一大致死性疾病[1]。而急性缺血性脑卒中是临床最常见的脑卒中类型，约占全部脑卒中的85%，发病率以每年8.7%的速度增长[2]。早期积极控制脑卒中相关危险因素对于降低脑卒中发病风险具有重要意义。近年来，越来越多研究提示老年缺血性脑卒中患者普遍存在内分泌及代谢功能异常，其中甲状腺自身抗体水平改变与急性缺血性脑卒中的相关性已成为目前神经内分泌领域研究的热点之一，但仍缺乏足够的循证学依据[3-4]。本研究分析老年人甲状腺激素及甲状腺自身抗体水平与急性缺血性脑卒中发病和病情程度的关系，旨在为临床早期干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年1月至2019年12月我院急诊科收治的200例老年急性缺血性脑卒中患者作为脑卒中组。入组标准：(1)符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》的诊断标准[5]，并经头颅CT或MRI明确诊断；(2)年龄60～75岁，卒中发病3 d内入院。排除标准：近期服用含碘药物等影响甲状腺功能药物的患者；甲状腺癌患者；严重感染或合并心肝肾功能障碍者。其中男性112例、女性88例；年龄60～74(67.2±4.2)岁；发病到入院时间2～41(7.1±1.4)h；基础疾病：高血压51例，糖尿病26例，冠心病14例，心房颤动17例。另选择同期在本院体检科体检的200例健康者作为对照组，其中男性100例、女性100例；年龄60～72(66.7±4.6)岁。两组性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05)。本……