刘 妮 单 莉 楚光华

1 西安医学院，710000 陕西 西安； 2 西北妇女儿童医院，710000 陕西 西安

意外妊娠是全球主要的公共卫生问题之一，产后1年为妇女发生意外妊娠和人工流产的高峰时期[1]。研究表明，该人群发生意外妊娠率高达10%以上，产后短期意外妊娠多以流产结束[2-3]。产后子宫流产时易发生流产不全、子宫穿孔等并发症[4]，对该人群造成较大身心不良影响。WHO推荐适合的妊娠间隔为2年[5]，短间隔妊娠可致早产、子宫破裂等不良结局[6-8]。故应提高该人群的避孕意识，加强产后避孕宣教，从而提高其生殖健康。

有研究显示避孕干预并不能提高产后妇女生殖健康[9-10]，但也有研究提示相反效果[11-12]。为此，本研究进行了meta分析，纳入临床对照研究以检验给予干预后2组产后人群避孕率、母乳喂养率、意外妊娠率、人工流产率，评价避孕干预措施及其效果，为今后开展避孕干预工作提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

文献检索本研究关注的生殖健康内容包括避孕干预前后的产后妇女母乳喂养率、避孕率、产后意外妊娠率和人工流产率。故以“产后”“避孕措施”“意外妊娠”“人工流产”“干预性研究”为关键词，检索CNKI、万方、维普数据库、PubMed、Embase。英文检索词为“postpartum”“unintended pregnancy”“intervention” ，以PubMed为例，检索式为 ((((intervention[Title/Abstract]) OR prevention[Title/Abstract]) OR educat[Title/Abstract]) OR counsel[Title/Abstract])AND ((((((postpartum[Title/Abstract]) OR post-partum[Title/Abstract]) OR postnatal[Title/Abstract]) OR after birth[Title/Abstract]) OR after delivery[Title/Abstract]) OR after childbirth[Title/Abstract]) AND (((((unintended pregnancy[Title/Abstract]) OR unwanted pregnancy[Title/Abstract]) OR abortion[Title/Abstract]) OR family planning[Title/Abstract]) OR contracept[Title/Abstract])。中文检索词为“产后”“非意愿妊娠”“干预”，检索式为 (“产后”+“自然分娩后”+“剖宫产后”+“剖宫分娩后”)*(“非意愿妊娠”+“意外妊娠”+“避孕”+“流产”)*(“干预”+“咨询”+“宣教”+“预防”)。

1.2 原始文献纳入和排除标准

文献纳入标准： 中、英文文献；研究对象为无其他系统疾病的产后妇女；……