樊年华

（江西省安义县人民医院感染性疾病科，江西 南昌 330000）

慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B，CHB）是一种由乙型肝炎病毒（Hepatitis B Virus，HBV）持续感染引起的疾病，指病人表面抗原呈阳性，转氨酶间歇或持续性上升超过半年[1]。CHB 目前仍缺乏针对性的根治方案，恩替卡韦主要用于病毒复制活跃，血清转氨酶谷丙转氨酶持续升高，或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗，是国内外乙肝治疗的一线用药。中医以辨证论治为基础，目前中医对CHB 的基本证候要素已有较好的共识。中医认为CHB 的病位为肝、脾、肾，其主要病机为肝气郁滞，导致脏腑气血瘀滞所引起胸胁不适等症状。培脾舒肝汤是源自《医学衷中参西录》中的中药古方，主治肝气不舒、木郁克土，致脾胃之气不能升降，胸中满闷等[2-3]。本研究就培脾舒肝汤辅助恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床价值进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年1 月至2020 年12 月本院收治的93 例CHB 患者临床资料，纳入标准：①西医参照中华医学会传染病与寄生虫病学会、肝病学分会联合制订的《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》[4]中相关诊断标准；②中医参照《病毒性肝炎中医辨证标准》[5]；③本研究经医院伦理委员会批准；④所有患者及家属均知晓本研究并签署知情同意书。排除标准：①感染甲型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒引起的肝功能异常；②合并内分泌、血液系统疾病及心、肾功能衰竭者；③合并肝癌、脂肪肝等其他类型肝脏疾病；……