刘娜，李猛，郜晓辉，邱松伟，张艳，王保华

(郑州市第八人民医院 郑州市精神卫生中心，河南 郑州 450000)

抑郁症的病因复杂，发病机制尚未明确，可能与遗传、心理社会因素、神经免疫学、内分泌等因素有关。情绪状态欠佳、思维反应迟缓、意志活动减退等为抑郁症的主要症状。临床主要采用药物治疗抑郁症，有效的药物治疗可缓解患者症状，改善生活质量，降低复发风险，促进患者恢复社会功能，重返社会。有研究发现在抑郁症患者中有30%的难治性抑郁症，该部分患者在接受两种或两种以上抗抑郁药物治疗后，抑郁症状未改善，效果不佳[1]。氨磺必利是常见的治疗抑郁症的药物，联合艾司西酞普兰治疗难治性抑郁有一定效果，但其使用剂量仍存在较大争议。本研究旨在探讨艾司西酞普兰联合小剂量氨磺必利治疗难治性抑郁症的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2019年1月至2020年12月郑州市第八人民医院精神科门诊和住院收治的68例难治性抑郁症患者作为对象，根据随机数表法分为对照组和观察组，各34例。对照组男14例，女20例；年龄20～61岁，平均(40.58±6.29)岁；患病时间3～10 a，平均(6.17±1.65)a。观察组男15例，女19例；年龄21～60岁，平均(40.33±6.42)岁；患病时间3～12 a，平均(7.54±1.77)a。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经郑州市第八人民医院医学伦理委员会审核批准通过。

1.2 选取标准纳入标准：(1)经足剂量、足疗程治疗效果不佳；(2)临床资料保存完整；(3)治疗时间≥8周；(4)家属签署知情同意书。排除标准：(1)妊娠期、哺乳期女性及未成年；(……