张雪莹

(郑州大学第五附属医院 放疗科，河南 郑州 450000)

乳腺癌是一种严重影响女性身心健康的恶性肿瘤疾病，随着女性生活方式、精神紧张、体内雌激素分泌紊乱等诱发因素的影响，以及早期筛查和诊疗手段提高，我国乳腺癌的发病率持续升高，因此，选择积极有效的治疗方案具有重要意义[1]。目前女性患者对乳房的保留要求较高，越来越多的早期乳腺癌患者选择保乳根治术治疗，并于术后给予放疗，以减少乳腺癌的局部复发或远处转移，提高患者生存率[2]。常规分割放疗虽然疗效较好，但是疗程一般较长，增加家庭的经济负担和心理压力，给患者带来不必要的痛苦，造成治疗依从性较差[3]。大分割放疗方案是通过加大每次放疗的剂量，以缩短术后放疗周期，已得到肿瘤科、放疗科医生的广泛关注[4]。本研究探讨大分割放疗在早期乳腺癌保乳根治术后的临床应用效果。

1 对象和方法

1.1 研究对象选择2017年1月至2018年12月在郑州大学第五附属医院行保乳根治术的92例早期乳腺癌患者作为研究对象，均为女性且经病理确诊，分期为T1～2期、N0～1期、M0期，且于术后接受放疗，排除有其他恶性肿瘤疾病、严重内科疾病、精神疾病、放疗禁忌证、有放疗史以及中途放弃者。根据放疗方法将患者分为观察组(47例)和对照组(45例)。观察组年龄29～71岁，平均(45.74±6.97)岁，病理分期包括T1期21例、T2期26例，N0期36例、N1期11例，病理分型包括浸润性导管癌39例、导管内癌6例和其他2例。对照组年龄27～68岁，平均(45.26±6.90)岁，病理分期包括T1期22例、T2期23例，N0期36例、N1期9例，病理分型包括浸润性导管癌37例、导管内癌7例和其他1例。……