朱小丽 姜雪 顾鹏 李世军

摘要：目的：探讨甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性肾脏病伴肝功能异常的临床疗效与不良反应。方法：前瞻性观察40例慢性肾脏病合并转氨酶异常的患者，40例中肾病患者中5例伴有肾功能不全（血肌酐>1.24mg/dl）。所有患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗，疗程3个月，分析治疗的效果及相关不良反应。结果：治疗后，所有患者谷丙与谷草转氨酶均有明显下降，且对血肌酐和肾小球滤过率（eGFR）无影响。不良反应：有2例患者出现下肢水肿轻度加重，2例出现轻度低血钾（两例患者均同时使用了排钾利尿剂，补钾后血钾恢复正常），4例血压有所升高，调整降压药物可恢复正常。结论：肝功能异常的慢性肾病患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊可有效改善肝功能，不良反应无明显增加，对轻度肾功能不全患者的血肌酐（CKD1-3a）无明确影响。

关键词：肾脏病;肝功能异常;临床观察;甘草酸二铵肠溶胶囊

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07-062-01

慢性肾脏病（CKD）是一种以血尿，蛋白尿，伴和不伴肾功能不全主要表现的疾病。多数肾病患者需長期口服糖皮质激素及其它免疫抑制剂，这些药物在治疗肾病的同时会出现较多的不良反应，最为常见的是肝功能损害。同时部分肾病患者本身还存在肥胖，脂肪肝等影响肝功能的因素，常常需要同时使用保肝药物。甘草酸类药物具有抗炎、抗过敏及保护细胞膜结构等作用，在肝功能异常的治疗中广泛应用[1]。本研究前瞻性观察了甘草酸二铵肠溶胶囊治疗慢性肾脏病合并肝功能异常患者的临床疗效，并重点观察其安全性和不良反应，以帮助临床医生总结经验，更好地治疗病人。……