谢建清

【摘要】 目的：观察替比夫定治疗e抗原阳性慢性乙肝的临床效果。方法：从笔者所在医院2014年6月-2016年1月收治的e抗原阳性慢性乙肝患者中随机抽选出90例作为研究对象，按照治疗方案的不同，将所有入选患者平均分成观察组与对照组，每组45例。给予对照组口服阿德福韦酯进行治疗，给予观察组阿德福韦酯、替比夫定进行联合治疗。结果：观察组的各项临床指标改善程度明显优于对照组；观察组的HBV-DNA转阴率与e抗原转阴率分别为95.56%、71.11%，高于对照组的82.22%、46.67%；观察组的不良反应发生率为8.88%，明显低于对照组的24.42%，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用替比夫定治疗e抗原阳性慢性乙肝具有良好的临床效果，不仅能明显改善患者的肝功能状况，也能明显提高HBV-DNA转阴率与e抗原转阴率，且该药物的不良反应发生率较低。

【关键词】 替比夫定； e抗原阳性； 慢性乙肝； 临床观察

中图分类号 R512.62 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）24-0038-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.24.021

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染（乙肝病毒检测为阳性）引起的一种传染性疾病，通常来说，慢性乙肝疾病病程较长，且于患病的6周～6个月的疾病潜伏期间，由于该疾病尚未表现出明显的临床症状而容易被患者忽视[1]。当病程超过半年后，患者常表现出恶心、畏食、肝区疼痛等临床症状，且随着患者病情的蔓延，慢性乙肝可逐渐发展为肝硬化甚至肝癌，严重影响了患者的生活质量，威胁了患者的生命安全[2]。乙肝e抗原是乙肝病毒于人体中复制程度的标志，正常情况下，机体内的e抗原呈阴性，而e抗原阳性则说明患者血液中存在大量乙肝病毒[3]。目前，临床治疗慢性乙肝时大多给予患者抗病毒治疗，其中，拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯以及替比夫定等是临床治疗慢性乙肝的常用药物，其中，替比夫定具有很强的病毒抑制作用[4]。……