刘珍欣，曹秋敏

(1.商丘市第四人民医院 检验科，河南 商丘 476000；2.商丘市中心医院 检验科，河南 商丘 476000)

据报道，重症肺炎病情危急，病死率为30%～50%，目前主要通过胸部影像学检查结合临床表现评估重症肺炎患者的病情，但易延误治疗，影响患者预后[1-2]。寻找可早期评估患者病情严重程度的指标十分必要。研究显示，重症肺炎病情与患者炎症反应密切相关[3]。白细胞介素-10(interleukin-10，IL-10)是一种多细胞源、多功能的细胞因子，参与炎症及免疫反应[4]。可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecule- 1，sICAM-1)是免疫球蛋白超家族成员之一，在炎症反应、免疫识别中发挥重要作用[5]。鉴于此，本研究旨在探究血清IL-10、sICAM-1水平与重症肺炎患者病情严重程度的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2020年3月至2021年3月商丘市第四人民医院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象。男40例，女40例；年龄45～71 岁，平均(57.46±4.42)岁；病程5～17 d，平均(11.89±1.61)d；致病菌类型细菌感染44例，病毒感染24例，支原体感染12例。本研究经商丘市第四人民医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①重症肺炎符合《成人社区获得性肺炎基层诊疗指南(2018)》[6]中的诊断标准；②无血液系统疾病；③肝、肾功能正常；④患者家属签署知情同意书。(2)排除标准：①合并活动性肺结核、支气管哮喘等其他肺部疾病；②合并自身免疫性疾病；③合并恶性肿瘤；④近3个月有创伤史或手术史；⑤近期接受糖皮质激素治疗。

1.3 方法

1.3.1重症肺炎病情严重程度评估 通过肺炎严重指数(pneumonia severity index，PSI)[7]分级评估。该问卷包括年龄、合并症(5个条目，共80分)、查体(5个条目，共85分)、检查指标(7个条目，共100分)，总分为各维度评分之和。……