郭山岭，姬洪涛

(濮阳市安阳地区医院 心内一科，河南 安阳 455000)

急性心肌梗死是临床常见疾病，其发生机制较复杂，与心灌注量减少、血管堵塞等因素有关[1-2]。目前治疗急性心肌梗死原则是尽早、充分和持续开通梗死相关罪犯血管。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)已成为胸痛中心治疗罪犯血管最常用的方法[3-4]。急性前壁心肌梗死是急性心肌梗死中最常见的类型之一，在介入术改善患者血管灌注的同时，积极预后术后心衰同样重要。重组人脑利钠肽是一种抗心衰药物，能够快速减轻心衰患者心脏前后负荷，且不影响心率[5-6]。血清间隙连接蛋白(connexin 43，Cx43)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR)可反映心肌细胞功能。本研究旨在探讨重组人脑利钠肽联合PCI对急性前壁心肌梗死患者Cx43水平、NLR与心功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择濮阳市安阳地区医院2018年1月至2020年12月收治的急性前壁心肌梗死患者96例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组(n=46)和联合组(n=50)。对照组男26例，女20例；年龄45～74岁，平均(52.08±3.21)岁；病程1～7个月，平均(3.87±0.84)个月。联合组男27例，女23例；年龄44～75岁，平均(52.74±3.25)岁；病程1～8个月，平均(3.81±0.85)个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经濮阳市安阳地区医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合《解读欧洲急性心肌梗死治疗指南2018》[7]中关于急性心肌梗死的诊断标准；②梗死部位在前壁；③对治疗药物无过敏反应；④无PCI禁忌证。(2)排除标准：①合并严重基础疾病；②合并恶性肿瘤；③妊娠期、哺乳期女性；④……