研究高通量透析与低钙透析液对维持性血液透析患者甲状旁腺激素和钙磷代谢的影响
2021-10-12王娜
黑龙江医药 2021年17期
王 娜
洛阳市第八人民医院内四科,河南 洛阳 471003
维持性血液透析是终末期肾病患者常用的肾脏替代疗法,可有效延长患者的生存时间,但传统血液透析在治疗中仅可清除小分子毒素物质,对于分子量较大的毒素无法做到彻底清除或清除能力较弱,使得血液中大分子毒素累积,增加并发症发生率[1]。既往采用高钙透析液治疗易导致患者血钙浓度偏高,增加了高钙血症及转移性钙化发生,且高钙血症可加剧血液透析患者动脉钙化,影响治疗效果。而低钙透析液在治疗中对患者血压无明显影响,适用于病情较为稳定的患者,可有效减轻钙负荷,防止继发性甲状旁腺功能亢进的发生[2]。高通量透析(HFHD)在维持性血液透析治疗中超滤系数较高,有效增加对流量,在清除甲状旁腺激素等大分子或中分子溶质中效果明显,大大降低毒素的累积,减少透析相关并发症发生[2-3]。基于此,本研究观察高通量透析与低钙透析液在维持性血液透析患者中的临床效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年10月—2019年12月于洛阳市第八人民医院接受维持性血液透析患者114例,剔除中途退出病例,有效病例为106例,按随机数字表法分为两组,每组各53例。研究组女20例,男33例;年龄44~72岁,平均年龄(58.73±3.94)岁;透析时间21~48个月,平均透析时间(34.05±3.14)个月;甲状旁腺激素水平为(234.36±50.27)g/L,高血压肾病6例,糖尿病肾病29例,慢性肾小球肾炎18例;死亡1例,转院3例。对照组女21例,男32例;年龄44~74岁,平均年龄(59.02±3.11)岁;透析时间20~48个月,平均透析时间(34.16±3.08)个月;……
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