高岭，王莉，殷丝雨，刘丽莎

(1.南京医科大学附属儿童医院 检验科，南京 210008；2.皖南医学院 医学检验系，芜湖 241002)

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是一种常见的系统性自身免疫性疾病，主要病理改变为血管炎性病变，可累及全身多个器官，其病因与发病机制尚不明确。SLE患者体内可产生多种自身抗体，大量免疫复合物沉积是导致内皮损伤和血管炎发生的主要原因[1]。抗内皮细胞抗体(anti-endothelial cell antibody，AECA)是针对血管内皮细胞膜抗原而产生的一组抗体，可在多种血管炎性疾病患者的外周血中检出，其在SLE病理损伤的作用日益引起人们重视[2]。本研究将对AECA在SLE患儿外周血中的表达情况及其临床意义作一初步探讨，以期寻求有利于SLE患儿疾病诊断及活动性判断的新标志物。

1 材料与方法

1.1 研究对象选取35例2018年6月—2019年10月在南京市儿童医院风湿免疫科住院部明确诊断为SLE的患儿为研究对象，其中活动期患儿20例、缓解期15例。患儿均符合《系统性红斑狼疮诊治指南(草案)》中对SLE的诊断标准[3]，同时排除其他自身免疫性疾病及合并心、肺、肾、脑、造血系统等严重疾病者，样本采集前均未接受药物治疗。SLE疾病活动性的判断以SLE疾病活动性评分(systemic lupus erythematosus disease activity index， SLEDAI)为标准，≥9分为疾病活动，<9分为病情缓解。同时选取15例择期手术儿童作为对照组，各组患儿性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。以上样本的收集均获得患儿家属知情同意和医学伦理委员会的批准。

1.2 方法

1.2.1 标本采集 分别采集SLE患儿和对照组儿童静脉血3 mL，采用常规方法分离血清，-70 ℃冻存待用。

1.2.2 血清AECA检测 采用间接免疫荧光试剂盒(欧蒙医学诊断有限公司)，以人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell，HUVEC)为底物，样本1∶10稀释后检测血清中IgG型AECA。……