苏静静

(北京大学医学人文学院/北京大学科学技术与医学史系，北京 100191)

2020年4月14日，美国总统特朗普以“世界卫生组织(World Health Organization，WHO)处理新冠肺炎疫情不力，导致疫情在全球大流行”为由，宣布暂停资助，在全球引起轩然大波[1]。事实上，威胁暂停缴纳会费、退出WHO一直是某些成员国的协商手段。在20世纪50年代初，当时会费缴纳比额占第二位的苏联因不满WHO被美国操控，东欧国家在资源分配上未得到公平的对待，而一度退出了WHO。80年代末，美国因不满WHO的工作，中止缴纳WHO会费。当时，WHO正规预算的25%来自美国缴纳的会费，由于美国的中止，WHO陷入了经费紧张、正规预算冻结、“戴帽下达”的预算外经费(来自自愿捐赠)比重增加等困境。面对世界银行、联合国儿童基金会等新兴国际卫生行为体的竞争，WHO结构、人员、经费等弊端被放大检视。重压之下的总干事Halfdan T. Mahler在犹豫中未再参加1988年的连任选举[2]。继任总干事中岛宏上任后被欧美国家及其主导的媒体指责行动不力，总干事中岛宏也被指责领导能力不足、性格缺陷，最后因连任遭遇贿选疑云、不得不黯然卸任。WHO在双重压力下，一度丧失了全球健康治理中的领导者地位。

本文将利用相关档案和口述史资料，追溯这段历史的国际政治背景、历史脉络及后续影响，尤其是全球健康治理格局的变迁，从而理解社会、政治和经济力量的构成如何塑造了事件和选择的“元叙事”，并为我国如何应对当下风云变幻的全球健康治理的新形势提供资鉴。……