后路经伤椎短节段椎弓根螺钉内固定术治疗A3型胸腰椎骨折的临床疗效

2021-10-09陈干钟华璋陈磊朱斌

颈腰痛杂志 2021年5期

关键词：手术

陈干，钟华璋，陈磊，朱斌

(安徽医科大学第二附属医院，安徽合肥 230032)

胸腰椎骨折是临床常见损伤，占全部脊柱骨折的90%[1]，部分A3型骨折患者的脊柱稳定性受破坏或产生神经损伤，需面临手术治疗[2]。本研究比较经伤椎短节段椎弓根螺钉内固定术和单节段椎弓根螺钉内固定术治疗A3型胸腰椎骨折的手术情况及临床疗效，为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2015年6月～2020年2月在本院脊柱外科接受手术治疗的73例A3型胸腰椎骨折患者，两侧椎弓根均无损伤，TLICS评分≥4分。根据手术方式分为两组：实验组38例，采用后路经伤椎短节段椎弓根螺钉内固定术，其中4例行患侧半椎板切除减压；对照组35例，采用后路经伤椎单节段椎弓根螺钉内固定术，其中3例行患侧半椎板切除减压。实验组中，男18例，女20例；年龄23～59岁，平均(38±4.1)岁；骨折部位：T117例，T128例，L115例，L25例，L32例，L41例；致伤因素：交通事故伤16例，高处坠落伤14例，重物砸伤8例；术前Frankel分级：C级3例，D级9例，E级26例。对照组中，男14例，21例；年龄21～63岁，平均(41.4±3.2)岁。骨折部位：T116例，T1210例，L113例，L23例，L31例，L42例；致伤因素：交通事故伤15例，高处坠落伤13例，重物砸伤7例；术前Frankel分级：C级5例，D级6例，E级24例。两组患者的临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。