王栋梁，邹国友，吴 亚，卢 坤，王四清

（江苏省盐城市第一人民医院骨科，江苏盐城 224005）

退变性脊柱侧弯（degenerative scoliosis,DS）是骨骼发育完成后因脊柱发生退行性疾病而引发的脊柱侧凸；此病起病隐匿，主要表现为腰背部疼痛、神经根症状等［1］。近年来，随着人们生活方式的转变及老年人群占比的不断提升，DS的发病率逐年升高，就诊者多为高龄患者，且伴随较多基础疾病［2］。DS往往存在迁延难愈的特点，对患者的运动能力及生活质量均产生不利影响［3］。DS多选取后路椎弓根钉棒系统内固定术进行纠治，可有效抑制脊柱侧凸的恶化并改善矢状面失衡现象。目前减压融合的常见节段范围包括长节段或短节段方式，但目前关于选择的优劣及适应证尚缺乏明确、清晰的临床指南［4］。本研究分别采用长节段与短节段减压融合治疗，并进行安全性与有效性的比较，旨在为临床确定减压融合固定治疗的范围提供依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

纳入标准：（1）影像学确诊为DS，且冠状位Cobb角＞10°；（2）经保守治疗效果欠佳，自愿接受后路椎弓根钉棒内固定治疗；（3）所有患者及家属均在术前沟通，根据自身意愿和实际病情接受手术方式，并签署知情同意书。

排除标准：（1）存在其他原因引起的骨关节系统疾病史、畸形史或手术史；（2）存在神经系统并发症、精神疾病或恶性肿瘤；（3）因自身原因而无法耐受手术。

1.2 一般资料

回顾性分析本院2017年6月—2019年12月收治的确诊为DS患者的临床资料，共120例符合上述标准，纳入本研究。……