皮丽娟 邓豫

糖尿病作为一种常见的终身性、进展性的慢性代谢性疾病，目前无法根治[1-3]。为了控制病情的发展及预防并发症的出现，许多患者都需要进行胰岛素注射治疗[4]。基础胰岛素因具有控制空腹血糖效果佳、低血糖风险相对小、患者依从性好的优点，常被用于起始胰岛素治疗的首选方案。临床常用的基础胰岛素包括：甘精胰岛素、地特胰岛素及德谷胰岛素，一般每天1次，于睡前注射，用于控制空腹血糖。但是，临床调研发现，糖尿病患者起始基础胰岛素治疗3个月后，血糖达标率不足40%[5-6]。其中，患者对基础胰岛素注射技术不了解、不规范注射，可能是影响其血糖达标的重要原因[7]。因此，这就要求医护人员专业的教育指导，让糖尿病患者熟练掌握基础胰岛素注射技术，提高血糖达标率。而普通护士由于专业知识欠缺，一般仅辅佐医生完成血糖检测、药物注射等操作内容，糖尿病教育形式也常以口头教育为主，无法为患者提供系统化、个体化的糖尿病教育及血糖指导。糖尿病专科护士是指经过系统化的理论和实践培训，具备糖尿病领域专业的护理能力，能熟练运用糖尿病专业护理知识和技术、提供专业化服务，具备执业资格的注册护士。专科护士可以通过其专业知识对患者进行系统评估，根据患者生活习惯、工作性质等为患者制定个体化的糖尿病指导方案。因此，本研究将通过专科护士对初次使用基础胰岛素治疗的2型糖尿病患者进行院内的专业指导及院外的密切回访，即进行涵盖患者院内、院外的全程化血糖管理，探讨专科护士糖尿病教育对患者血糖控制的影响，旨在为2型糖尿病患者血糖管理提供理论依据。……