张宇宏 邓美莲

多囊卵巢综合征（PCOS）是以排卵障碍、多毛、痤疮、卵巢多囊样改变为特征的妇科内分泌疾病，在育龄期妇女的患病率为5%~10%。患者常伴有不孕、肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常、焦虑、抑郁等问题，严重影响患者生活质量[1]。如患者孕前健康管理意识薄弱，孕期还容易发生流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产及胎儿发育异常等情况，严重影响母婴健康，所以，多囊卵巢综合征患者需要尽早干预及进行有效的长期管理，降低患者并发症的发生风险，改善患者妊娠结局，提高患者生殖健康水平。本研究通过妇科内分泌护理门诊、高危妊娠护理门诊、防早产护理门诊、孕期糖尿教育护理门诊的共同参与，运用个案管理方法对多囊卵巢综合征患者从计划妊娠到分娩进行全程管理，旨在通过各专科的护理措施加强患者的健康干预程度，降低母婴疾病发生风险，提高母婴健康水平，达到顺利分娩的目的。

1 病例介绍

患者29岁，研究生，因“月经不规律9年”于2019年8月来我院妇产科门诊就诊，主诊医生诊断其“多囊卵巢综合征，胰岛素抵抗”，转入妇科内分泌护理门诊。

2 护理方法

2.1 妇泌护理门诊专科个案管理

患者到妇科内分泌护理门诊就诊，个案管理护士查看患者相关就诊内容，了解并记录该患者的一般情况：患者12岁月经初潮，7~8/32~90 d，量中，无痛经，G0P0A0。2010年在外院确诊多囊卵巢综合征，未规律治疗；无“高血压、糖尿病、肾病、心脏病”等慢性病史，无“结核、肝炎”等传染病史，无精神病及遗传病史，无输血史，无外伤史，无药物食物过敏史；……