快速康复外科理念护理路径在经达芬奇机器人行肺叶切除术患者围术期中的应用
2021-09-28蒋蓉蓉冯晓丽刘莉
蒋蓉蓉 冯晓丽 刘莉
中山大学肿瘤防治中心胸科,广州 510060
达芬奇机器人作为近些年临床常用外科手术系统,该系统能够通过成像系统对患者体内病灶进行观察,并通过机械采取精准操作,能够有效滤过人手生理颤动,具有术中切口小,出血量少,术后恢复快等优点〔1〕。但临床经验表明〔2〕,使用达芬奇机器人对患者进行肺叶切除治疗后,仍有部分患者出现肺部不张、肺部感染等并发症。陈洁等〔3〕指出,在肺叶切除术围术期采取快速康复外科理念护理路径干预,能够有效提高患者恢复速度并降低患者并发症发生率,快速康复外科理念通过降低手术对患者造成的应激反应,为患者提供优质护理,达到降低患者术后并发症,提高恢复速度的目的。本研究旨在探讨快速康复外科理念护理路径对经达芬奇机器人行肺叶切除术患者的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年5月至2020年2月在中山大学肿瘤防治中心行肺叶切除手术治疗的患者94例,男53例,女41例;年龄36~69岁,平均(53.17±9.14)岁;临床分期:Ⅰ期61例,Ⅱ期33例;肿瘤分布:右上叶24例,右中叶7例,右下叶19例,左上叶18例,左下叶16例,楔切7例,袖切3例。将患者随机分为常规组及研究组,每组47例。两组患者一般情况及病情经比较差异均无统计学意义(P>0.05),见表1。纳入标准:①患者影像学及病理学检查结果符合《原发性肺癌诊疗规范(2011年版)》〔4〕中肺癌诊断标准;②符合达芬奇机器人肺叶切除手术指征;且为首次接受手术治疗;③患者年龄≥18岁,且<70岁;④患者心、肝、肾等脏器功能正常,对手术及麻醉耐受;⑤患者对本研究知情,并自愿参与。排除标准:①患者伴有其他类型恶性肿瘤;②患者伴有肢体功能障碍;③患者伴有严重意识障碍或精神类疾病;④患者在本次治疗前已接受放化疗;⑤患者在本次治疗前已伴有肺部感染或胸腔粘连等疾病。

1.2 方法
对常规组患者行常规护理,包括:(1)术前护理:①监护检查,指导并协助患者开展相关术前检查,同时对患者相应生命体征进行监测;②……
