马少俊

（闻喜复康心脑专科医院，山西 运城 043800）

0 引言

脑梗死是指患者局部脑组织有血液供应问题，致其因脑组织缺血、缺氧而出现坏死、软化等问题，其常见临床症状为意识障碍、头痛呕吐等，若为轻型急性脑梗死者，则及时入院接受有效救治，即可控制其病情发展进程，改善其脑部血液循环状态，避免患者因脑组织受损过重，而增加其后遗症发作风险，避免其身心健康受过多损伤[1-2]。利用尤瑞克林治疗方式对轻型急性脑梗死患者进行救治，根据此药物药理特点，可知此药可通过抑制血小板聚集、舒张脑血管，达到减少脑梗死面积的治疗目的。为进一步探究此药物实际应用情况，本研究主要分析了轻型急性脑梗死患者接受尤瑞克林治疗的临床疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月至2021年8月收治的52例轻型急性脑梗死患者作为研究对象，并分为观察组26例，女11例，男15例，年龄40～81岁，平均（60.94±3.35）岁，发病至入院就医时间2～67 h，平均（10.83±3.92）h，对照组26例，女12例，男14例，年龄40～82岁，平均（60.98±3.34）岁，发病至入院就医时间2～66 h，平均（10.87±3.91）h。通过应用统计学对比分析后显示，两组患者年龄、发病就医时间等基本资料差异细微（P>0.05），有可比性。

纳入标准：（1）本研究中所有轻型急性脑梗死患者，均符合《中西医结合脑卒中循证实践指南》中诊断标准[3]；（2）经头颅CT、MRI等影像学检查诊断，均确诊为轻型急性脑梗死；（3）研究选择的所有患者及其家属均自愿签字同意，并经由医学伦理委员会同意。

排除标准：（1）患者对尤瑞克林或诊疗过程中所用的其他药物有严重过敏反应；（2）患者病情较重，经脑血管病功能缺损评分，其结果为31～45分；（3）患者合并有肝、肾等功能障碍性疾病；（4）患者有脑出血等病症。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组：均接受常规治疗，其治疗方式如下。包括帮助患者控制血压、血糖变化，根据其具体病情适当给予抗血小板聚集类药物治疗、降颅内压药物治疗等。

观察组：均接受尤瑞克林治疗，本组是基于对照组的治疗基础上，加上尤瑞克林治疗方式，此药物治疗方式具体如下。尤瑞克林（广东天普生化医药股份有限公司，国药准字H20052065），静脉滴注，每天1次，每次0.15PNA单位，经100 mL 0.9%氯化钠注射液配制后可用。每个疗程1周，治疗2个疗程。

1.2.2 观察指标

（1）统计分析两组患者治疗前后相关指标数据改善情况，统计治疗前、疗程完成后，两组患者的血小板聚集率、血液血浆粘稠度，以分析两种治疗方式对患者脑部血液循环状态的改善情况。

（2）对两组患者治疗前后的NIHSS评分进行统计分析，利用神经功能缺损评分（NIHSS）对患者进行治疗前、疗程完成后的神经功能状态，此指标共计42分，分数越低，患者神经功能缺损程度越轻，以分析对比两种治疗方式对患者神经功能的影响。

（3）对两组患者的治疗效果进行统计分析，有效：神经功能缺损评分降低量在90%～100%，头痛等临床症状基本消退，且患者无血压下降等不良反应；一般：神经功能缺损评分降低量在18%～89%，头痛等临床症状有明显改善，或患者有轻微血压下降等不良反应，但对其整体治疗效果无影响；无效：神经功能缺损评分降低量<18%，头痛等临床症状无明显改善，或是患者有严重血压下降等不良反应。总有效率=（有效+一般）/总例数×100%。

1.2.3 统计学方法

使用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和（±s）检验及表示计量资料，使用χ2和（%）检验及表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后相关指标数据改善情况的对比

在本研究中对两组患者治疗前后的相关指标数据改善情况进行对比分析，观察组经治疗后血小板聚集率、血液血浆粘稠度相比于对照组更小，数据对比有统计学差异（P<0.05），详情如表1所示。

表1 观察组和对照组治疗前后相关指标数据改善情况的对比（ ±s）

表1 观察组和对照组治疗前后相关指标数据改善情况的对比（ ±s）

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2.2 两组患者治疗前后的NIHSS评分对比

在本研究中对两组患者治疗前后的NIHSS评分进行对比分析，观察组治疗后NIHSS评分相比于对照组更低，数据对比有统计学差异（P<0.05），详情如表2所示。

表2 观察组和对照组治疗前后的NIHSS评分对比（ ±s）

表2 观察组和对照组治疗前后的NIHSS评分对比（ ±s）

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2.3 两组患者治疗效果的对比

在本研究中对两组患者的治疗效果进行对比分析，观察组总有效率相比于对照组更高，数据对比有统计学差异（P<0.05），详情如表3所示。

表3 观察组和对照组治疗效果的对比[n(%)]

3 讨论

脑梗死是指脑部血液循环受阻，进而致患者出现局部脑组织缺血、缺氧性坏死、软化现象，一般此病症主要是因大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞所致，患者发病后多有头晕、意识障碍等临床症状，由于此病症多发病较急，则即使患者病情较轻，也需及时入院接受有效救治，以控制其病情发展进程，控制脑梗死面积，避免患者脑组织受过多损伤[4-5]。

利用尤瑞克林治疗方式对轻型急性脑梗死患者进行救治，由于尤瑞克林主要是取于人体尿液中的蛋白水解酶，即此药物能通过促进激肽、血管舒张素的转化，达舒张动脉、抑制血小板聚集的治疗目的。即尤瑞克林有舒张脑血管，改善脑部血液循环状态，增强脑部血氧饱和度的作用，进而可有效控制患者病情，降低并减少脑梗死面积，避免患者脑组织受过多损伤，或受不可逆损伤，进而致患者出现相关后遗症，影响其后续生活质量及生活状态[6]。同时此药物可经尿液有效排出，不易对患者机体造成过多的影响，此药物所致的不良反应发作几率相对较低，可帮助患者保持较稳定的康复状态，确保患者可达较好的药物治疗效果。在本研究中，通过常规治疗同尤瑞克林治疗间对比可知，接受尤瑞克林治疗的患者，其血小板聚集率、血液血浆粘稠度更小，NIHSS评分更低，总有效率更高。

综上所述，对轻型急性脑梗死患者实施尤瑞克林治疗方式，可改善其脑部血液循环状态，提升其治疗效果，促进患者神经功能的恢复，有效控制其病情发展进程，避免患者生活质量、身心健康受过多影响。