邓丽娟

（新疆巴州人民医院，新疆 巴州 841000）

0 引言

随着近些年临床剖宫产指征的拓宽，临床剖宫产率明显升高，随之而来的术后出血、瘢痕子宫等问题也对女性健康造成了极大的威胁，尤其是产后出血问题非常棘手[1]。预防产后出血主要还是要加强宫缩促进止血，常应用缩宫素，但其止血中仍然存在止血失败风险[2]。为了进一步探索剖宫产术围手术期有效的止血措施，我院在剖宫产中应用缩宫素的同时联合运用卡前列甲酯酸，效果很好，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院近5年（2015~2020年）妇产科进行剖宫产术者160例为研究对象，签署知情同意书，排除伴有高血压、贫血及胎盘黏连产妇，排除存在药物应用禁忌证者。为了预防术后晚期出血，其中80例观察组采取卡前列甲酯酸与缩宫素，80例对照组仅用缩宫素，对照组产妇年龄20~38岁，平均（26.8±1.9）岁；胎儿孕周 37~41周，平均（38.9±1.6）周；12例巨大儿、9例前置胎盘、21例瘢痕子宫、20例臀位、18例枕后位。观察组产妇年龄20~40岁，平均（27.3±3.5）岁；胎儿孕周37~42周，平均（39.1±0.8）周；10例巨大儿、15例前置胎盘、20例瘢痕子宫、25例臀位、10例枕后位。两组可进行统计学对比分析（P＞0.05）。

1.2 研究方法

160例产妇均接受剖宫产手术分娩，在腰-硬膜联合麻醉下选择子宫下段横切口剖宫产娩出胎儿，术后应用镇痛泵。观察组胎儿娩出后立即静滴缩宫素10 U+500 mL复方氯化钠，肌注缩宫素10 U。肌注卡前列甲酯酸1 mL，观察子宫恢复情况，间隔1~3 h再重复给药250 μg。对照组则在胎儿娩出后静滴缩宫素10 U+500 mL复方氯化钠，肌注缩宫素10 U。……