刘益君

（乌海市精神卫生中心（乌海市第六人民医院），内蒙古 乌海 016040）

0 引言

胆汁反流性胃炎（BRG）属于胃胃食管反流疾病，是由于功能性幽门约括肌失调、手术等因素导致胆汁肠容物反流入胃内，反复刺激胃食管黏膜并造成损伤；严重者可引发消化道糜烂、出血等症状，进而对患者的心理造成严重影响。临床实践表明，BRG患者合并抑郁情绪概率较高，两症并发加大了临床治疗难度[1]。由于目前尚未明确BRG的发病机制，临床治疗方法各有优缺点，尚未形成统一方案。基于此，本院对BRG合并抑郁症患者应用度洛西汀与认知行为干预，取得良好成绩，现将结果报道如下。

1 临床资料

选取本院2018年2月至2020年2月100例BRG合并抑郁症患者，随机分为两组各50例。观察组男、女性别比为27:23，年龄 21~72岁，平均（46.45±2.37）岁。对照组男、女性别比为26:24，年龄22~73岁，平均（47.12±2.06）岁。两组患者年龄、性别构成经比较，无统计学差异（P＞0.05）。

诊断标准：符合《中国胃食管反流病专家共识意见》[2]中关于BRG的诊断标准：患者表现出腹痛腹胀、上腹部灼烧感、恶心呕吐、反酸嗳气等典型特征，腹部及剑突下无压痛，经胃镜检查诊断存在含胆汁的大量胃液积聚于胃腔内部，或出现含胆汁的十二指肠液反流入胃内的征象；经病理诊断存在炎性细胞浸润、坏死、糜烂等特征。同时符合《抑郁症中西医结合诊疗专家共识》[3]相关诊断标准：患者表现出心境低落（悲伤、空虚、无望流泪）的主要特征，可能伴随兴趣丧失、精力减退、出现精神运动性迟滞、自我评价过低等临床症状，且持续两周以上。……