王元彤（山东第一医科大学附属省立医院山东济南250021）

一、引言

公立医院资金规模大，业务活动繁杂，加大了医院内部运营风险的防控难度。要改善经营管理效率，确保医院实现规范性、精细高效发展，完善公立医院内部控制评价体系至关重要。为全面推进公立医院内部控制建设，规范其内部业务及经济活动，国家卫健委、国家中医药管理局联合印发了《公立医院内部控制管理办法》（国卫财务发［2020］31号），明确了公立医院的内部控制管理职能，要求做好本单位的风险评估和内部控制评价工作。提升公立医院内部控制评价水平，充分发挥内部控制管理职能，有助于引导医院规避和防范各类风险、遏制舞弊和腐败现象，对提升公立医院运行质量、实现高效运转具有不可或缺的重要作用（王迎中，2017）。目前我国公立医院在内部控制评价上还存在诸多问题：一是缺乏独立的内部控制评价部门；二是内部控制评价结果缺乏可比性；三是内部控制评价制度不健全；四是内部控制评价、考核机制不完善。上述问题制约了我国公立医院内部控制水平的提高。因此，本文借助ANP-VIKOR法对我国公立医院的内部控制进行评价，以期对公立医院提高内部控制水平具有一定的借鉴意义。

二、公立医院内部控制评价方法选择

（一）网络层次分析法（ANP）

1.ANP典型结构。ANP系统分为控制层和网络层两大部分，其中，控制层包括决策目标和决策准则，决策准则对上隶属于决策目标，对下控制着每个网络结构（伍清和王策，2019）；……