沙吾依拉·恰开

摘要：目的：研究多学科合作护理用于慢性阻塞性肺疾病的价值。方法：2021年1月-2021年6月本科接诊慢性阻塞性肺疾病病患74例，随机均分2组。研究组采取多学科合作护理，对照组行常规护理。对比急性加重次数等指标。结果：针对急性加重次数，研究组（0.28±0.09）次，比对照组（1.65±0.28）次少，P<0.05。针对FVC、FEV1与MVV值，研究组分别是（2.84±0.17）L、（1.91±0.15）L、（65.23±4.72）L/min，比对照组（2.41±0.13）L、（1.48±0.19）L、（54.16±3.28）L/min高，P<0.05。结论：于慢性阻塞性肺疾病中用多学科合作护理，利于肺功能的改善，急性加重次数的减少。

关键词：多学科合作护理;应用价值;慢性阻塞性肺疾病;肺功能

医院呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病十分常见，具有病机复杂、病程长与发病隐匿等特点，并以气流受限为主要病理特征，若不积极干预，将会导致患者的死亡，危害性非常大[1]。本文选取74名老年慢性阻塞性肺疾病病患（2021年1月-2021年6月），旨在分析多学科合作护理用于慢性阻塞性肺疾病的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-2021年6月本科接诊慢性阻塞性肺疾病病患74例，随机均分2组。研究组女性17例，男性20例，年纪在52-79岁之间，平均（63.25±4.16）岁。对照组女性18例，男性19例，年纪在53-79岁之间，平均（63.58±4.24）岁。2组年纪等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]

（1）活动性关节炎者。（2）恶性肿瘤者。（3）遗传性过敏者。（4）自身免疫性疾病者。（5）严重肺动脉高压者。（6）肝肾功能不全者。（7）心力衰竭者。

1.3 方法

2组常规护理措施：感染预防、保暖和用药干预等。研究组配合多学科合作护理：（1）组建康复护理小组，并对小组成员进行培训，要求每名成员都能掌握多学科合作护理的基本概念和内容。根据疾病治疗要求，合理调整患者饮食结构，同时指导患者做适量的运动康复训练与呼吸功能训练。（2）若患者有吸烟的习惯，需为其制定个体化的戒烟计划。若患者活动耐力降低、睡眠质量差或者疾病反复发作，需予以其针对性的心理護理，告知压力排解的方法，嘱患者保持乐观的心态。（3）向患者介绍营养超标与营养不良对身体的危害性，并根据患者的活动量、身高与体重等，对其饮食结构作出适当的调整，确保其营养摄入均衡。让患者取站立位或者坐位，然后缓慢呼吸，略微前倾上身，屏气约3-5s，对上腹部进行按压，以帮助其咳嗽，需连续咳3声。（4）指导患者做低强度的肌肉训练，10min/次，同时做腹式呼吸运动、肺部锻炼和缩唇呼吸运动，15min/次，需根据患者实际情况，酌情增加运动次数。患者离院前，评估其身体状况，同时予以其出院指导。（5）待患者出院后，每周对其进行1次电话随访，以了解其病情恢复的情况，嘱患者继续做康复运动。

1.4 评价指标

随访6个月，记录2组急性加重次数。

检测2组干预后FVC（用力肺活量）、FEV1（1s用力呼气容积）与MVV（最大通气量）。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 急性加重次数分析

针对急性加重次数，研究组（0.28±0.09）次，对照组（1.65±0.28）次。研究组比对照组少，t=4.2615，P<0.05。

2.2 肺功能分析

针对FVC、FEV1和MVV值，研究组比对照组高，P<0.05。如表1。

3 讨论

目前，慢性阻塞性肺疾病作为医院常见病之一，具有病程迁延、病死率高与反复发作等特点，可引起气流受限的情况，使得肺中气体无法有效排出，胸廓与肺顺应性降低，进而引发了咳痰、气促与反复呼吸困难等症状[3]。

多学科合作护理乃新兴的护理方法之一，可能根据患者的实际情况，从康复锻炼，健康宣教、生活习惯改善与心理辅导等方面出发，对患者施以针对性、专业化的护理，以消除其不良心理，改善肺功能，促进康复进程，减少不良事件发生几率[4]。指导患者做适量的康复训练，可降低其氧气消耗量，并能增加其运动耐力，促进呼吸肌与肺通气功能恢复，从而有助于改善其肺功能。此研究，在急性加重次数上，研究组比对照组少，P<0.05;在FVC、FEV1和MVV值上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，慢性阻塞性肺疾病用多学科合作护理，利于肺功能的改善，急性加重次数的减少，建议推广。

参考文献：

[1]丁丽丽. 多学科合作护理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的影响[J]. 中国实用护理杂志，2020，36 （21）：1618-1622.

[2]刘海棠，谢丽娟. 多学科合作延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生命质量的影响[J]. 中国实用护理杂志，2016，32（10）： 737-742.

[3]蔡凤霞. 多学科合作护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J]. 河南医学研究，2020，29（25）：4778- 4779.

[4]姜婷婷. 多学科合作护理模式在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者中的应用[J]. 东方药膳，2020（22）：226.