刘爱峰，马信龙，马剑雄，巩树伟，余伟杰，靳 博

（1.天津中医药大学第一附属医院骨伤科，天津 300381；2.天津市天津医院骨科研究所，天津 300050；3.天津中医药大学，天津 300193）

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是一种累及软骨及其周围组织的退行性关节疾病。以关节软骨的损伤和缺失为主要病理改变，同时还有关节下骨的重塑、骨赘形成、周围韧带松弛、关节周围肌肉的减弱以及滑膜炎症等改变。近年来，随着我国人口老龄化增长的趋势，KOA的发病率不断增长。据国内统计资料显示，我国大约有3%的人群患有关节炎（osteoarthritis,OA），而KOA占大部分比例［1］。其中>55岁的人群中约60%在X线检查中可有KOA表现，65岁以上的老年人中KOA的发病率可达85%，高达1 500万人［2］。胫骨高位截骨术（high tibial oste⁃otomy,HTO）用于治疗KOA已有60余年的历史，近年来随着内固定技术的不断发展，骨移植物的选取更加广泛，内侧开放式楔形截骨术（open wedge high tibial osteotomy,OWHTO）在临床中大量的用于治疗单侧间室的KOA［3］。HTO作为膝骨关节炎阶梯治疗中的重要组成部分，相较“换膝”的人工关节置换术，HTO适应证更为宽泛，更适用于年轻患者，它在秉承我国传统医学“骨正筋柔”理论的同时也更加重视“保膝”理念的传播［4］。功能锻炼是运动疗法的一种，它是通过肢体运动来预防和治疗某些损伤性疾病，促进肢体功能恢复的一种有效方法［5］。主要内容有肌力训练、关节活动训练、有氧运动等。功能锻炼不仅是膝骨关节炎的非手术治疗方式之一，它也在膝骨关节炎手术治疗后的康复中扮演着重要的角色［6］。本文将通过对检索的文献进行梳理分析，探究HTO术后功能锻炼的研究进展，进而对不同阶段的康复运动方案进行总结归纳。