冯 健，林诗富，潘富文

（海南省第三人民医院骨科，海南三亚 572000）

胸腰椎骨质疏松骨折（osteoporosis compression fracture,OCFs）病因为骨质疏松引起骨量减少、骨微结构破坏，形成骨质脆性增加［1］。随着年龄的增加，钙丢失增多、吸收减少，提高了骨质疏松症的发生率。椎管狭窄由多种原因导致硬膜囊、脊髓或神经根等受压迫，形成一系列临床症状［2］。两者可以相互促进、相互影响，加重临床症状，增加治疗难度，影响患者生活能力。随着医学的不断发展，胸腰骨质疏松骨折伴椎管狭窄的治疗由原来的药物保守治疗进展到现在的微创手术治疗，经皮椎体成形术（percuta⁃neous vertebroplasty,PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphopoplasty,PKP）是发展较好、应用较广的两种手术［3］。本研究旨在探索PVP与PKP在治疗新鲜胸腰椎骨质疏松性压缩骨折伴椎管狭窄中的各自优势，为临床医师提供参考，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

采用统计学软件SPSS 26.0版本的随机选择方法选取样本，2015年3月—2018年3月102例患者均符合纳入标准。用PVP手术的患者为PVP组，共56例，其中男12例，女44例，平均年龄（75.21±7.23）岁，骨密度值为（-3.23±0.66）SD；用PKP手术治疗为PKP组，共46例，男10例，女36例，平均年龄（75.39±7.18）岁，骨密度值为（-3.49±0.58）SD。两组患者术前基线资料的比较差异无统计学意义（P>0.05）。该研究得到医院伦理委员会的审核批准。所有患者均知情同意。

1.2 手术方法

所有患者的手术姿势、麻醉方式、手术体位均相同，分别为俯卧位手术、利多卡因局麻、双手在患者头两侧固定，采取胸下及髂前下棘下垫枕的方式使腹部悬空。术前采用C形臂X线机透视确定骨折部位并做好标记、确定穿刺部位及途径，然后常规消毒铺巾、利多卡因局麻。P……