吴美 夏露 程云 张晓菊

(1.复旦大学附属华东医院，上海 200040；2.复旦大学附属肿瘤医院，上海 200032)

日间手术模式[1]已成为医疗服务中的大力倡导的新型手术管理模式，具有患者负担小、院内感染率低、床位周转快、平均住院时间短等[2]优点。相关报道[3]指出，日间手术使医院床位资源得到了有效利用，日间手术住院时间较同期同类手术平均下降85.9%。虽然已有大量医疗机构对日间手术进行了积极探索和实践，但由于部分医院在相关管理制度还不够完善的情况下先行开展，导致出现若干问题[4]。其中，老年患者由于其病理生理的特殊性，使得日间手术围手术期管理更为复杂，为保障日间手术的顺利开展，应积极探索调整围手术期管理，实现日间手术的标准化管理，保障患者安全和出院后生活质量，提升医疗护理品质。本研究通过系统地检索日间手术病房老年患者围手术期管理的最佳研究证据，旨在为相关管理工作提供合理化建议，为优化临床工作流程，提高日间手术病房运行效率提供具有操作性的参考意见。现报告如下。

1 资料与方法

1.1检索策略 英文检索词为(“old” OR “elderly” OR “aged” OR “geriatric”) AND(“perioperati*”) AND“day surgery”OR “short stay surgery”OR “ambulatory surg*”为；中文检索词为(“老年”OR“高龄”)AND(“日间手术”)AND(“围手术期”)，检索BMJ Best Practice、NGC、RNAO、SIGN、NICE、日间手术协会(International saaociation for ambulatory surgery,IAAS)，中国日间手术合作联盟(China ambulatory surgery alliance,CASA)、JBI、Cochrane及Pubmed，SinoMed内所有国内外发表的与日间病房行择期手术的老年患者围手术期相关的指南、专家共识、证据总结、系统评价。检索时限为建库至2021年2月12日。

1.2文献纳入与排除标准 纳入标准：(1)研究对象为日间病房行择期手术的老年患者。……