苏佩琼，陈雪丽，赵汉儒，陈凤玲，张翠兰

桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis， HT)是最常见的器官特异性自身免疫性疾病，由日本外科医生Hakaru Hashimoto最先描述，显著特点是弥漫性甲状腺增大和甲状腺组织中淋巴细胞和浆细胞浸润，HT患者血清中存在高效价甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)，这些抗体激活补体系统，并与之形成攻膜复合物，导致甲状腺不同程度破坏，因疾病进展程度不同可表现为甲状腺功能正常、亚临床甲状腺功能减退和临床甲状腺功能减退[1-2]。HT的人群发病率为0.2%～1.3%，在以甲状腺疾病就诊的患者中占38%[3-4]。胱抑素C(Cys C)是半胱氨酸蛋白酶抑制剂，为一种可溶性小分子量碱性蛋白，人体内所有有核细胞均可产生Cys C，且肾脏是其唯一清除器官，故Cys C常作为早期肾功能损伤的指标[5]。然而，Wiesli等[6]发现Cys C在甲状腺功能异常患者体内有明显改变，故Cys C在作为肾功能损伤指标时，需要考虑甲状腺功能的影响。随后，有研究发现Cys C与甲状腺自身抗体和自身免疫性甲状腺疾病具有一定关系[7]。因此，本研究分析HT患者Cys C表达情况，并探讨Cys C对HT诊断价值，现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2016年6月—2020年6月海南西部中心医院收治的符合纳入及排除标准的HT 85例作为HT组，男13例，女72例；年龄(34.17±9.52)岁。另选取同期在该院体检中心接受健康体检的甲状腺功能正常且排除甲状腺相关疾病家族史的健康体检者60例作为对照组，男10例，女50例；年龄(35.42±6.32)岁。两组性别和年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。另外，根据甲状腺功能不同将HT 85例分为甲状腺功能正常组(39例)、亚临床甲状腺功能减退组(27例)和临床甲状腺功能减退组(19例)3组。3……