郑运周，侯天文，张会峰，高 鹏，米明强，李亚娟，宋静静

流行病学调查显示，肺部感染在所有死亡原因中排名第3位，且因肺部感染导致的死亡患者中60岁以上老年人占50%以上[1]。近年，临床上老年患者逐渐增多，且老年患者多有基础疾病，而侵入性操作和慢性阻塞性肺疾病等均是诱发老年人肺部感染的重要因素[2-3]。随着广谱抗菌药物的使用增多，老年肺部感染的病原菌种类出现变化，耐药菌逐渐增多，甚至出现多重耐药现象，造成老年肺部感染患者出现住院时间延长、预后不良[4-5]。有研究报道老年肺部感染患者易出现凝血指标异常[6]。本研究对在解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院住院的老年肺部感染410例的临床资料进行回顾性分析，了解其病原菌分布、耐药性及凝血、纤维溶解指标变化，以期为老年肺部感染临床诊疗提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年1月—2020年10月在解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院住院符合纳入及排除标准的老年肺部感染410例，男219例，女191例；年龄60～103岁，中位年龄78岁。根据痰培养结果将老年肺部感染410例中细菌感染35例作为细菌组，真菌感染14例作为真菌组。细菌组男18例，女17例；年龄60～97岁，中位年龄77岁。真菌组男7例，女7例；年龄60～96岁，中位年龄78岁。另选取同期在该院进行体检的老年健康体检者40例作为对照组，男20例，女20例；年龄60～100岁，中位年龄77岁。3组性别和年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准同意执行。