那轩与，范越男，彭 程，王柏山，张 程

冠心病是一种常发生于中老年人的冠状动脉缺血性疾病，通常伴随着长期的心室重塑，如未能够良好控制可致心肌梗死和心力衰竭等一系列突发性心血管事件，这也是导致冠心病患者死亡的重要原因[1-2]。在冠心病发生和发展过程中，血脂异常所致的炎症反应和血管内皮细胞损伤均发挥着重要作用[3-4]。因此，对冠心病患者心功能及心血管事件进行早期预测十分重要。血清淀粉样蛋白A和一氧化氮可能参与了冠状动脉病变的发展过程[5-6]，分别具有诱导炎性细胞聚集和浸润等过程及减少氧自由基生成作用。鉴于此，本研究探讨血清淀粉样蛋白A和一氧化氮在冠心病患者心功能和心血管事件评估中的应用价值，旨在为冠心病患者临床诊治提供新思路，现报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2018年1月—2019年12月辽宁中医药大学附属医院诊治的冠心病80例作为冠心病组，皆符合冠心病诊断标准[7]，接受1年门诊随访，自愿参与本研究并签署相关知情同意书，排除合并严重肝肾功能障碍、感染性疾病、中枢神经系统疾病和恶性肿瘤等患者。冠心病80例中男48例，女32例；年龄40～75(58.15±6.72)岁。按照心功能情况将冠心病80例分为左心室射血分数(LVEF)<50%组(68例)和LVEF≥50%组(12例)。按照心血管事件情况(心血管事件包括急性心肌梗死、猝死、严重室性心律失常和严重心肌缺血)将冠心病80例分为有心血管事件组(17例)和无心血管事件组(63例)两组。另选取同期在该院进行体检的健康体检者30例作为健康体检组，男16例，女14例；年龄35～72(57.40±5.96)岁。冠心病组和健康体检组性别和年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准同意执行。

1.2研究方法 LVEF检测：冠心病患者于入组次日、健康体检者于体检当日应用飞利浦公司EPIQ5型彩色多普勒超声诊断仪，采用心尖四腔切面单平面改良Simpson法，探头频率设置为2～4 MHz，在获取心脏切面图像后，对心室收缩末期容积和每搏输出量进行测定，计算LVEF。……