文湘平

(湖南省地矿医院，湖南 长沙 410000)

宫颈炎是临床妇科较为常见的疾病，属于慢性疾病，其危险因素有分娩、流产、频繁性生活、多个性伴侣、生活习惯不规律等，随着人们生活习惯的改变，我国每年患有宫颈炎的女性新增病例数达到50万及以上[1]。人乳头瘤病毒(HPV)是一类脊椎动物中广泛存在的病毒，具有宿主和组织特异性，只能感染人的皮肤和黏膜，一般而言，HPV具有自愈性，部分患者无临床症状出现，但是当感染出现时就会加重疾病，经临床相关研究后证实，人乳头瘤病毒与宫颈炎的病发具有相关性，当人体患宫颈炎合并高危型HPV感染时，可增高其患宫颈癌的概率，影响患者生命健康。因此，本次实验主要研究保妇康栓结合干扰素栓治疗宫颈炎合并高危HPV感染的临床价值，通过对药物使用后不良反应进行分析，以进一步提升临床用药安全性及有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2018年9月-2020年2月的患者进行统计，符合纳入标准的200例患者被筛选出来作为研究对象，并随机分为研究组和对照组。纳入标准：签署知情同意书；符合宫颈炎诊断标准且合并高危型HPV感染。排除标准：有妊娠计划或正处于妊娠期或哺乳期；重要脏器损伤；合并生殖系统肿瘤或其他疾病；不能配合医生的认知障碍或精神障碍患者等。研究组100例患者年龄在34～59岁之间，平均年龄(38.1±5.2)岁。对照组100例患者年龄在35～58岁之间，平均年龄(39.7±4.7)岁。对比一般资料(性别、年龄、病程等)，P>0.05，差异没有统计学意义，可进行比较。

1.2 方法

对照组采用干扰素栓进行治疗，操作如下：进行阴道清洁后，每晚睡前将1粒重组人干扰素α-2b栓置入阴道后穹隆处，治疗3个月。研究组采用的治疗方案是保妇康栓与干扰素栓联合治疗，单日于阴道后穹隆处放入一枚重组人干扰素a-2b栓，同法双日放入一枚保妇康栓，干扰素栓及保妇康栓间隔连续治疗3个月。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗后不良反应及免疫指标的情况。免疫指标包括：CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。不良反应包括：外阴瘙痒、恶心、皮肤瘙痒、月经紊乱等。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者免疫指标比较

对比指标结果发现，所有指标结果在治疗前对比均无差异(P>0.05)；治疗后，相较于对照组，研究组的免疫指标均显著上升，差异显著(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者免疫指标比较分)

2.2 两组不良反应发生率比较

研究组患者外阴瘙痒、恶心、月经紊乱、皮肤瘙痒等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者不良反应发生率比较(n，%)

3 讨论

宫颈炎是临床女性常见的下生殖道系统疾病，主要由子宫颈的炎症而产生，而急性HPV是一种常见的病毒，在众多疾病中均可见，可侵袭皮肤、黏膜等，虽不会进入血液循环，但仍然会导致宫颈上皮内瘤变，需引起我们的重视。感染HPV后，通过自身免疫或干扰素栓可对病毒进行清除，缓解病情，但治疗效果不佳[2]。随着中医治疗被人们认可程度的逐渐增高，许多疾病开始采用中西医结合的治疗方式，目前对于宫颈炎合并高危型HPV患者感染中最常用的治疗药物就是干扰素栓，同时保妇康栓作为治疗宫颈炎有效药物，也被尝试用于治疗HPV感染。

干扰素栓是临床治疗病毒感染后出现宫颈糜烂、阴道炎与宫颈炎主要药物之一，对于HPV感染患者而言可以局部使用此类药物，因此，干扰素栓常用于宫颈炎合并高危型HPV感染的患者，同时保妇康栓主要用于阴部瘙痒与霉菌性阴道炎患者中，在与干扰素栓联合使用期间可以产生较好的疗效。而虽然两者联合使用可以产生较好效果，但是使用不当也可能出现严重的不良反应，干扰素栓在临床用药期间可能会致使患者出现胃肠道反应，从而出现上腹部不适甚至恶心、呕吐等不适症状，如果用药不当也会出现局部皮肤灼热疼痛感，长期应用干扰素栓也会抑制机体骨髓，以降低整个外周血的白细胞与血小板，继而引起血色素贫血，同时还会影响患者月经来潮，造成月经紊乱的发生。如果患者用药后出现以上症状可以适当的停用药物或者减少药物剂量，这些症状均可以自行消退，如果减量或停药后症状没有缓解，就应该及时进行相应检查措施，临床对宫颈炎合并高危型HPV感染患者应用保妇康栓联合干扰素栓期间，应首先将患者外阴部位冲洗干净，其双手也应该洗净后再进行套塞[3]。

通过本次研究表明，对比指标结果发现，所有指标结果在治疗前对比均无差异(P>0.05)；治疗后，相较于对照组，研究组的免疫指标均显著上升，差异显著(P<0.05)；研究组患者外阴瘙痒、恶心、月经紊乱、皮肤瘙痒等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。保妇康栓联合干扰素栓均是治疗宫颈炎的首选药物，对HPV感染也有一定治疗作用，但是由于两者在联合使用期间可能会出现一些不适症状，因此，医护人员应严格注意患者在用药后的反应，在掌握二者不良反应症状的基础上进行治疗，就可以有效降低患者不良反应发生率，提升临床治愈率，以促进患者恢复。

综上所述，保妇康栓联合干扰素栓治疗宫颈炎合并高危型HPV感染的疗效好，值得在临床上推广。但因本次实验的样本量小，需要做多次大样本实验进一步探究保妇康栓联合干扰素栓在宫颈炎合并高危型HPV感染中的意义及价值。