黎自领，杨 瑜

(东莞康华医院，广东 东莞 523000)

产后出血是产妇围生期的严重并发症，若抢救不及时、止血不佳可能导致子宫切除、失血性休克等严重后果，严重时会致死。目前的调查研究发现：产科的产后出血发生因素主要是胎儿娩出后子宫收缩乏力，而在此类产后出血的治疗中，改良B-Lynch缝合术的疗效已得到肯定，其能有效增强子宫的收缩力，快速止血[1]。而为了进一步加强宫缩，临床上多将宫缩药物与该术式联合起来应用，卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)是近年来用于产后出血的止血药物[2]。我科对患者将这两种止血治疗措施结合起来应用取得满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院产科于2018年1月-2020年5月收诊的发生产后出血的剖宫产产妇110例为对象，纳入标准：(1)单胎足月妊娠。(2)有剖宫产术指征，因瘢痕子宫、巨大儿、头盆不对称、妊娠期高血压综合征等因素行剖宫产术。(3)无凝血功能障碍。(4)属于宫缩乏力性产后出血。(5)签署知情同意书。排除标准：(1)伴有其他心脏病、免疫系统疾病、血液疾病、肝功能障碍等疾病者。(2)对本研究药物过敏者。(3)存在手术禁忌症者。以电脑随机法分入两组：对照组55例，年龄23～37岁，平均(30.2±3.5)岁。观察组55例，年龄23～39岁，平均(30.5±3.7)岁。组间的资料比较差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组：应用缩宫素联合改良B-Lynch缝合术治疗，操作方法为：将胎盘顺利娩出后，立刻子宫体注射缩宫素10U，20U缩宫素静脉滴注，然后立即开始改良B-Lynch缝合术，术者双手轻轻地将子宫拖出腹……