卢承印，石淇允，张来福，王孝辉

(1.河南中医药大学，河南 郑州 450046；2.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；3.河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院，河南 洛阳 471002)

腕舟骨骨折是临床常见骨折，约占腕部骨折的82%[1]。临床常采用加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折，具有创伤小、固定牢靠、操作简单等优势[2]。但对于手术入路的选择，目前仍存在争议。掌侧入路和背侧入路是加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折常见的2种入路。背侧入路靠近腕舟骨近端，由舟骨近端向远端进钉，植入螺钉位置更佳、固定更稳定，但易造成近端桡动脉分支损伤，影响骨折愈合[3-4]；掌侧入路可有效避免损伤桡动脉分支，保护腕舟骨血供，但从腕舟骨远端进钉，技术要求高，且易发生螺钉固定不牢靠等并发症[5]。国内外已有较多比较掌侧入路和背侧入路加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的临床研究，但其结论并不统一。为比较掌侧入路和背侧入路加压螺钉固定治疗腕舟骨骨折的疗效和安全性，我们基于以往的相关临床研究进行了Meta分析，以期为今后的临床决策提供参考。

1 资料与方法

1.1 文献纳入和排除标准

1.1.1纳入标准 ①国内外公开发表的随机对照试验或非随机对照试验文献；②研究对象为腕舟骨骨折患者；③掌侧入路组采用掌侧入路加压螺钉固定治疗，背侧入路组采用背侧入路加压螺钉固定治疗；④结局指标包括手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、腕关节活动范围、Mayo腕关节评分、综合疗效优良率、骨折不愈合率及其他并发症发生率中的1项或多项。……