金鹏宇，史景超，黄宁，张磊

(象山县中医医院医疗健康集团，浙江 象山 315700)

肱骨近端骨折是临床常见的骨折类型，约占全身骨折的5%；老年患者约占肱骨近端骨折患者的80%[1-2]。临床采用手术治疗肱骨近端骨折，能够实现骨折端的解剖复位和坚强固定，完成肩袖损伤的修复；患者可早期进行功能锻炼，恢复肩关节功能，减少并发症[3]。对于复杂的干骺端骨折，锁定接骨板内固定存在易损伤肩袖、固定不牢固、后期易发生骨折移位等不足[4]。Multiloc髓内钉是新一代直形锁定髓内钉，具有抗旋转、抗弯曲、固定牢固等优点，Multiloc髓内钉内固定是近年来治疗肱骨近端骨折的新技术[5-7]。为了比较Multiloc髓内钉内固定与锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效与安全性，我们进行了相关临床研究，现总结报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料选取2017年1月至2020年1月在象山县中医医院医疗健康集团住院治疗的肱骨近端骨折患者的病例资料进行回顾性研究。本试验方案经医院医学伦理委员会审查通过。

1.2 纳入标准①年龄≥45岁；②单侧闭合性肱骨近端骨折；③骨折前肩关节功能正常；④Neer分型[8]为2部分、3部分或4部分骨折；⑤采用Multiloc髓内钉内固定或锁定接骨板内固定治疗；⑥病例资料完整。

1.3 排除标准①合并严重神经、血管损伤者；②合并肱骨近端以外的其他部位骨折者；③合并严重心脑血管疾病及肝肾功能障碍者；④合并恶性肿瘤者。

2 方 法

2.1 分组方法根据不同的内固定方式将符合要求的患者分为髓内钉内固定组(Multiloc髓内钉内固定)和接骨板内固定组(锁定接骨板内固定)。……