李梦俊 张晓荣 王 婧 高艳萍 （山西医科大学汾阳学院，汾阳032200）

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）是一种在自然界中普遍存在的革兰氏阴性微需氧细菌，在全世界50%以上人口的肠道内定植，其感染胃窦上皮区并持续很长时间［1］。有研究表明，Hp 已经发展出复杂的形态特点来扩大胃黏膜的炎症程度，如螺旋形，鞭毛运动，趋化，和生产脲酶中和胃的酸性环境［2］。有来自细菌和宿主的多种因素参与了这些复杂的相互作用。另一方面，为了建立持久性感染，Hp通过模仿宿主抗原来逃避免疫系统，这种病原体有躲避免疫系统的能力，然后以宿主细胞的形式存在，从而导致免疫耐受［2-4］。此外，Hp 还具有多种基因，这些基因可能从寄主处获取营养以在寄主体内存活更长时间，Hp 的持续存在会引起慢性炎症，并可能增加慢性疾病的发生发展［3］。本研究发现，Hp的持续存在可能会造成骨骼肌衰减。

IL-1β 是区域性和全身性炎症的主要刺激因子，是一种主要的促炎症介质，可诱导基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases，MMPs）和具有血小板反应蛋白基序的去整合素和金属蛋白酶产生，可能导致关节软骨中胶原Ⅱ和蛋白多糖下调［5］。此外，IL-1β 刺激的骨骼肌细胞可激活环氧合酶-2（cy⁃clooxygenase-2，COX-2）和诱导型一氧化氮合酶（in⁃ducible nitric oxide synthase，iNOS）表达，触发前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2）和一氧化氮（nitric ox⁃ide，NO）释放，引起慢性炎症，诱发骨骼肌衰减［6］。

Hp感染率随着年龄的增长而增加，可引起全身性炎症反应，ZEMBROŃ-ŁACNYA 等［7］发现，肌肉减少症（以下简称“肌少症”）者的血清炎症因子水平升高，通过抑制炎症患者肌肉质量及力量均有明显改善。……