黄翔

（湖北省荆州市第三人民医院，湖北 荆州 434100）

0 引言

在医院的日常管理工作当中，医院感染预防控制占据着一个至关重要的地位，若患者在诊疗期间发生了医院感染的情况，将会加重其病情，影响治疗效果，情况严重时，也可导致患者的死亡，危害性非常大[1]。现代研究表明，通过完善消毒供应工作，既能提高医院感染预防控制的效果，还能在很大程度上改善医院的整体医疗质量，从而有助于医院良好社会形象的建立与维持[2]。另外，消毒供应工作的开展，还能确保患者治疗效果，减少医疗纠纷发生几率，提高患者满意度。本文选取400例患者，旨在分析消毒供应工作用于医院感染预防控制的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料。2019年2～12月湖北省荆州市第三人民医院未开展消毒供应工作期间接诊的病患200例，纳入对照组，女96例，男104例，年龄在18～75岁，平均（48.72±15.96）岁；体重在38～91 kg，平均（58.93±6.74）kg。2020年1～11月本院开展消毒供应工作期间接诊的病患200例，纳入研究组，女98例，男102例，年龄在18～76岁，平均（48.23±15.17）岁；体重在38～92 kg，平均（59.34±6.82）kg。患者认知功能正常，病情稳定，临床资料完整。两组体重等资料对比，差异无统计学意义P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除标准。①全身性感染者。②恶性肿瘤临终期者。③智力障碍者。④依从性极差者。⑤痴呆者。⑥病情恶化者。⑦精神病者。⑧中途退出研究者。⑨心理障碍者。⑩植物生存状态者。

1.3 方法。本院从2020年1月开始开展消毒供应工作，措施如下：①定期组织医务人员进行职业素养和专业技能的培训，鼓励医务人员学习感染预防相关知识，增强其感染预防意识，使其能够胜任各项工作，为患者提供更加优质的医疗服务。邀请专家为医务人员提供感染控制、消毒和灭菌等方面的指导，并在指导结束后进行考核，以不断提高医务人员的操作能力。根据岗位职责与要求，合理安排医务人员的工作内容，同时强化消毒供应工作中比较薄弱的环节[3-4]。②做好分区管理工作，将消毒供应室划分成无菌物品存放区、灭菌区和去污区等，严格按照污染-洁净方向流入物品。安排专人对各个区域进行管理，避免医疗器具出现交叉感染的情况。同时安排专人对医疗器具进行收发，将医疗器具进行全封闭，然后再对其进行运输。使用万运输车与容器后，立即按照相关流程与标准，对其进行充分的清洁与消毒，此后，再妥善安置。消毒供应工作完成后，立即对地面与台面进行消毒，并利用紫外线对空气进行照射消毒处理[5-6]。③对于复用物品，需严格执行灭菌程序与操作流程，全面落实消毒灭菌标准，预防感染。通过合理使用一次性医疗物品，能够预防传染性疾病，同时也能避免交叉感染，所以，医务人员需仔细检查一次性医疗物品的外包装和质量等，若有问题，需立即更换[7]。另外，医院在采购一次性医疗物品前，还应对供货商的信誉进行评估，同时对其提供的医疗物品质量进行仔细的检查。④强化无菌物品采购的监督与审核力度，比如：需充分了解无菌物品的消毒情况和生产原料及环境等，同时在入库前再次检查物品物品的质量，确保其质量达标[8]。规范各种操作流程，制定健全的奖惩制度，激发医务人员工作热情。强化医务人员对医疗物品进行回收、清洗、使用和灭菌的力度，制定完善的消毒操作流程，避免交叉感染[9]。

1.4 评价指标。统计2组医院感染发生例数，用自制调查表评估两组医疗质量，其调查内容涉及医院感染防控效果、灭菌管理质量、医务人员操作水平等，总分100。记录2组医疗纠纷发生情况，做好数据统计工作。调查满意度，于患者出院时进行，并对调查结果采取百分制。不满意≤64，一般65～84，满意≥85。（一般+满意）/例数×100%即满意度。

1.5 统计学分析。数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（±s）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 医院感染发生率分析。针对医院感染发生者，研究组2例，占1.0%；对照组23例，占11.5%。研究组比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 医院感染发生率分析（n，%）

2.2 医疗质量分析。针对医疗质量，研究组（96.13±2.58）分，对照组（84.27±3.69）分。研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 医疗质量分析

2.3 医疗纠纷发生率分析。针对医疗纠纷发生者，研究组1例，占0.5%；对照组18例，占9.0%。研究组比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 医疗纠纷发生率分析（n，%）

2.4 满意度分析。针对满意度，试验组比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 满意度分析比较（n，%）

3 讨论

目前，医院作为社会公共场所之一，肩负着对各种疾病患者进行诊疗的重任，以尽可能的提高患者的生存质量。但有报道称，近年来，随着我国社会经济水平的提升，人们的饮食与生活方式都发生了较大的改变，加之环境污染等问题的加剧，使得各种疾病的患病率显著升高，进而导致医院每日接诊的患者数量明显增多，尽管，社会的改革也在一定程度上提高了医院的医疗质量，但由于疾病的复杂化和多样化，使得患者在诊疗期间发生感染的几率升高，需要引起临床的重视。

医院消毒供应工作的目的是为了向各个科室提供消毒物品与无菌物品，且其也具备工作量大与操作复杂等特点，若出现纰漏，将会直接影响到患者治疗的效果，并能增加患者发生医院感染的几率，为此，医院有必要做好消毒供应工作[10]。通过定期对相关医务人员进行专业知识与技能的培训，可提高他们的操作技术水平，并能促使他们培养起良好的医院感染防控意识，从而有助于提高医院的整体医疗服务质量。强化监督管理力度，制定完善的规章制度，要求医务人员严格按照相关标准和流程进行工作，能够确保其操作的规范性，提高工作效率。做好医疗物品的消毒灭菌工作，可提高灭菌合格率，减少医院感染发生几率。通过开展消毒供应工作，能够对医务人员的各种操作行为进行规范，以减少其发生操作错误等问题的几率，从而有助于确保各项医疗服务的顺利开展，减少患者投诉风险。孙玉军[11]等的研究中，对2149名病患未开展消毒供应工作，对另外2500名病患开展了消毒供应工作，结果显示，消毒供应组医院感染发生率2.0%（50/2500），比常规组13.4%（288/2149）低。表明，消毒供应工作的实施有助于提高医院感染预防控制的效果。本研究，针对医院感染发生率，研究组比对照组低，P＜0.05，这和上述的研究结果相似。针对医疗质量，研究组优于对照组，P＜0.05；针对医疗纠纷发生率，研究组比对照组低，P＜0.05；针对满意度，研究组比对照组高，P＜0.05。开展消毒供应工作后，医院感染发生率显著降低，医疗质量明显改善，且患者满意度也较高，极少出现医疗纠纷[12]。

综上所述，医院感染预防控制运用消毒供应工作，效果好，且利于医疗质量的提升，及患者满意度的改善。