袁凤易，周宇，万芳，徐丹

（广东省深圳市人民医院 内分泌科，广东 深圳 518000）

0 引言

老年糖尿病是老年人常见慢性疾病，一般需要长期服用降糖药物控制血糖。临床统计显示，我国糖尿病患病率达11.6%，治疗率仅为25.8%，而血糖控制率仅为39.7%[1]。部分患者经口服降糖药物无法有效控制血糖，或自身行为管理能力较差、治疗依从性低，也导致了血糖控制率不佳。因此，加强糖尿病治疗和管理、提高血糖控制率至关重要。临床研究显示，强化血糖控制可明显降低心血管疾病发生风险[2]。胰岛素强化治疗是主要的强化血糖控制强化血糖控制方法之一，特别适用于新诊断2型糖尿病患者伴显高血糖，或已有一定病程，但联合两种及以上口服降糖药治疗后血糖仍明显升高者[3]。多数老年患者经胰岛素强化治疗可将血糖控制在正常范围内，但出院后，自我管理及约束能力明显下降，导致血糖反复，甚至加重病情。因此，联合健康指导、加强对患者的健康管理也十分必要。本研究进一步分析健康指导联合胰岛素强化治疗老年糖尿病的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2019年1月至2019年12月在广东省深圳市人民医院治疗的60例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组，各30例。观察组男17例，女13例；年龄60～86岁，平均（71.2±8.4）岁；病程1～13年，平均（7.4±3.1）年。对照组男16例，女14例；年龄60～88岁，平均（71.8±8.9）岁；病程1～15年，平均（7.8±3.7）年。所有患者均确诊为2型糖尿病，使用2种或2种以上口服降糖药物至少3个月仍无法有效控制血糖，HbA1c≥9.0 mmol/L，年龄≥60岁；排除合并严重糖尿病并发症、严重肝肾功能障碍、精神或意识障碍等；……