占永红

（都昌县妇幼保健院，江西 九江 332600）

0 引言

近年来社会进步和人们生活方式的改变，使得现代避孕措施大量被年轻女性使用，有效解决了一定的避孕需求。而处于僻远地区的农村因文化水平、思想观念等诸多原因，影响农村育龄妇女整体避孕状况不佳。因此本次研究选择对农村育龄妇女的临床资料进行回顾性分析，分析避孕药具使用情况及干扰因素，为农村育龄妇女选择合理的避孕药具提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择农村2020年4月至2020年9月259名育龄妇女，对其临床资料进行回顾性分析，根据有无使用避孕药具分为使用组（n=121）和未使用组（n=138）。其中年龄20～45岁，平均（30.29±2.20）岁；职业：务农46名，工人132名，其他81名；身体质量指数（BMI）22～29 kg/m2，平均（26.01±2.07）kg/m2；对比两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），存在一定的可比性，通过我院伦理委员会研究批准后实施本次试验。

1.2 纳入标准。①均为农村育龄妇女；②18～45岁；③纳入研究妇女知晓本次试验的方法、过程以及目的后，自愿签署知情同意书。

1.3 排除标准。①临床资料缺失；②丧失生育能力妇女；③存在严重心肝肾疾病。

1.4 方法。统计两组育龄妇女年龄、职业、文化水平、避孕药具知晓情况、避孕药具获取途径和流产史情况各项信息。

1.5 观察指标。先对259例育龄妇女避孕药具使用情况进行比较，再通过单因素分析两组育龄妇女年龄、职业、文化水平、避孕药具知晓情况、避孕药具获取途径和流产史情况各项信息，最后将两组有差异的信息纳入Logistic回归分析模型，明确影响农村育龄妇女避孕药具使用的危险因素。

1.6 统计学分析。选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料以（%）表示，组间比较行χ2检验，多因素分析采取非条件Logistic逐步回归分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 259例育龄妇女避孕药具使用情况比较，如表1所示，259例育龄妇女避孕药具选择避孕套所占比例46.72%显著高于避孕药27.41%、避孕针剂20.08%、宫内节育器10.42%和其他4.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 259例育龄妇女避孕药具使用情况比较[n（%）]

2.2 影响农村育龄妇女避孕药具使用的单因素分析，如表2所示，经单因素分析，两组年龄、职业比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；使用组高中及以上文化水平、知晓三种及以上避孕药具、非免费获取避孕药具和存在流产史比例显著高于未使用组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 影响农村育龄妇女避孕药具使用的单因素分析

2.3 影响农村育龄妇女避孕药具使用的多因素分析，如表3所示，经多因素证实，文化水平低、不知晓避孕药具、非免费获取避孕药具和存在流产史是影响农村育龄妇女避孕药具使用的危险因素，其对应OR值为1.125、2.345、3.009和1.119，均有P＜0.05。

表3 影响农村育龄妇女避孕药具使用的多因素分析

3 讨论

农村育龄妇女因文化、地域和观念等诸多问题导致避孕情况差强人意，故寻找合适有效的避孕药具迫在眉睫。因此本次研究分析农村育龄妇女避孕药具使用情况及干扰因素，以期为农村育龄妇女避孕提供帮助。

本次研究显示避孕套是农村育龄妇女避孕药具的首要选择。文化水平低、不知晓避孕药具、非免费获取避孕药具和存在流产史是影响农村育龄妇女避孕药具使用的主要因素。另由于消费观念以及生活水平不高，无法花费更多金钱去购买避孕药具，均会为避孕药具的使用造成阻碍。在避孕中应当及时采取相应的措施来提高农村育龄产妇避孕药具使用率：①加强避孕宣教：对农村育龄妇女进行避孕宣教，增加避孕方法的宣传力度，提高避孕药具使用率；②普及避孕方法：子宫内避孕器、避孕套、口服避孕药等均为常见的避孕方法；③产后避孕：对产后不考虑二胎的妇女及时宣传放置节育器等；④加强服务力度：增加避孕药具免费发放点，开启上门服务，针对不同人群使用需求指导选择不同避孕药具。而本次研究仍然存在不足，如纳入样本量小、研究时间短以及地域受限等均会影响本次研究结果，故后期应花费更多时间完善所得结论。

综上所述，农村育龄妇女避孕药具的使用和普及可有效提高避孕率，临床应当重视，结合影响因素提供指导意见。