沈炜媚，黎瞳，梁转儿

（1.珠海市妇幼保健院 门诊部，广东 珠海 519000；2.珠海市妇幼保健院 急诊科，广东 珠海 519000；3.珠海市妇幼保健院 中医科，广东 珠海 519000）

0 引言

小儿肺炎为婴幼儿时期最为常见的一种呼吸系统疾病，也是造成患儿夭折的关键性疾病[1-2]。其季节性明显，冬春季节发生率较高，严重时可累及消化系统、神经系统，并诱发多器官衰竭、败血症等。本研究将盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗方案运用于我院收治的肺炎患儿中，并分析其疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择珠海市妇幼保健院2019年12月至2020年12月收治得肺炎患儿2000例根据双色球分组原则均分2组各1000例，分别运用基础治疗及盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗方式。常态组男582例，女418例，年龄6个月至9岁，平均（4.78±2.84）岁。科研组男578例，女422例，年龄8个月至8岁，平均（4.69±2.96）岁。对比两组患儿基本信息，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：已确诊为肺炎疾病，各项临床资料完善，患儿家长已自愿签署知情同意。排除标准：存在精神类疾病患儿，合并传染性疾病、恶性肿瘤、先天性心脏疾病患儿。本研究已获得医院伦理委员会批准。

1.2 方法。常态组1000例肺炎患儿入院后即实施基础治疗方案，有效清除患儿气道中的分泌物，再通过降温、抗感染、抗过敏、平喘类药物等措施进行治疗。科研组1000例患儿则采用盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗开展治疗，盐酸氨溴索（由浙江大冢制药有限公司出品，国药准字：H11021837）的用法，每日3次用药5～10 mL。盐酸丙卡特罗（由山东益康药业股份有限公司出品，国药准字：H20090728）每隔10h进行1次给药14～28 mg。以上两组患儿均连续用药半个月。

1.3 观察指标。对于两组患儿治疗后的C-反应蛋白经血清分离后予以检测，血清降钙素原指标采用酶联免疫吸附法进行检测并记录[3-4]。对其治疗后效果进行判定，分为显效、有效、无效，患儿的临床表现得以明显改善，无明显不良反应发生可判定为显效；患儿的临床表现存在改善迹象，同时伴有轻微不良反应发生可判定为有效；患儿的临床表现未发生改变或症状加剧可判定为无效。计算其治疗有效率指标=显效率+有效率。

1.4 数据处理。运用SPSS 20.0软件分析并处理研究数据，计量资料以均数±标准差（±s）表达，t检验，计数资料以例数（%）表达，χ2检验，当P＜0.05时，对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清指标水平对比。治疗后科研组的C-反应蛋白、血清降钙素原等指标低于常态组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组血清指标水平对比（±s）

表1 两组血清指标水平对比（±s）

组别 例数 C-反应蛋白 血清降钙素原常态组 1000 7.8±2.0 9.2±1.0科研组 1000 5.4±1.6 3.8±0.6 t - 29.566 138.902 P-0.001 0.001

2.2 对比两组疗效指标。治疗后科研组的治疗总有效率高于常态组，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组疗效指标[n（%）]

3 讨论

小儿肺炎好发于冬春时节，其中学龄前儿童发病比例更高，有研究资料指出[5-6]，小儿的呼吸道系统与成年人相比支气管空间更为狭窄，且包含丰富的血管，黏膜更柔软，纤毛运动相对更弱，所以患儿呼吸道中的分泌物较多且黏稠，难以排出[7-8]。盐酸氨溴索属于一种化痰药物，作为辅助治疗呼吸道的药物，它可增加呼吸道黏膜浆液的分泌，降低呼吸道炎症反应，还可对痰液的粘连程度有效降低，同时改善支气管内纤毛的运动，促进痰液的快速排出[9-10]。

治疗后科研组的C-反应蛋白、血清降钙素原等指标低于常态组，同时科研组的治疗总有效率高于常态组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效良好，能够改善患儿的各项血清指标与临床表现。