陈晶

（武汉市汉口医院 妇产科，湖北 武汉 430012）

0 引言

由于妊娠期血液系统的生理性变化，早孕期血红蛋白（hemoglobin，Hb）水平降低，在中孕期后期达到最低值，而晚孕期又呈升高趋势[1]。根据世界卫生组织的标准，妊娠期孕妇外周血Hb＜110 g/L为妊娠期贫血[2]。而妊娠期贫血与不良妊娠结局密切相关，如低体重儿、产后出血、手术产及早产[3]。但也有研究认为，妊娠期高 Hb水平也会导致不良妊娠结局。本研究旨在探索早孕期血红蛋白水平与妊娠不良结局的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择武汉市汉口医院2019年7月至2020年8月在我院产检并分娩的210例孕妇，根据早孕期Hb水平分为3组：低Hb组（Hb＜110 g/L，90例），中Hb组（110≤Hb＜130 g/L，73例）及高Hb组（Hb≥130 g/L，47例）。所有入选患者及家属自愿签署治疗知情同意书。

1.2 试验方法[4]：收集孕妇资料：年龄、孕产史、早孕期（8～14周）的Hb水平、分娩情况（孕产妇及新生儿情况）。排除标准：①缺乏产检资料、分娩信息值；②产检发现胎儿畸形、多胎妊娠、孕妇合并严重内外科疾病。

1.3 统计学分析。采用SPSS 21.0软件处理，计数资料采用卡方检验，计量资料用（±s）表示，样本均数比较采用方差分析，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况比较。三组患者一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 一般情况比较

2.2 不良妊娠结局比较。在深静脉血栓形成方面，三组比较差异无统计学意义（P＞0.05），但是低Hb 组、高Hb 组深静脉血栓发生率高于中Hb 组，其中高Hb 组升高更为明显（6.38%）；在妊娠期高血压方面，三组比较差异无统计学意义（P＞0.05），但是低Hb 组、高Hb 组妊娠期高血压发生率高于中Hb 组，其中低Hb 组升高更为明显（12.22%）；……