武能坤，李 靖，吕祥龙（通讯作者）

（滁州市中西医结合医院神经内科 安徽 滁州 239000）

急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）即缺血性脑卒中，约占脑卒中的60%～80%[1]，其发病率呈逐年上升的趋势。目前溶栓是临床公认治疗ACI 的最有效手段，据报道，大约2/3 的ACI 患者可存活，但由于受到溶栓时间窗[2]、再灌注损伤[3]等因素制约，约有50%～80%的存活者可能遗留不同程度的功能障碍[4]，严重降低了患者治疗获益。研究发现，在积极抗血栓治疗的同时加强抗炎及患者脑部神经的保护，可能对改善患者预后具有积极的意义[5]。本研究旨在探讨丁苯酞对ACI 患者神经营养素-3（neurotrophins-3,NT-3）、神经生长因子（nerve growth factor, NGF）、正五聚蛋白-3（recombinant pentraxin 3, PTX-3）水平及预后的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年7 月—2020 年7 月来我院就诊的ACI患者80 例。所有患者均符合A C I 的诊断标准[6],均为首次发病，且发病时间不超过24 h，排除对本研究用药存在禁忌证者。其中将接受常规治疗方案的37 例患者作为对照组，包括男性21 例，女性16 例，平均年龄（54.92±5.61）岁；颞顶叶梗死16 例，额顶叶梗死12 例，基底节区梗死9 例；既往糖尿病史8 例，高血压史17 例，高脂血症史24 例；将接受联合丁苯酞治疗方案的43 例患者作为观察组，包括男性25 例，女性18 例，平均年龄为（56.14±6.03）岁；颞顶叶梗死18 例，额顶叶梗死13 例，基底节区梗死12 例；既往糖尿病史11 例，高血压史16 例，高脂血症史29 例.两组患者年龄、性别、既往史、发病部位等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），所有患者及家属均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者接受常规的吸氧、抗血栓、降颅压、脑神经保护等治疗，同时对高血压、糖尿病等合并症进行对症处理，过程中输液用药不超过2 周，相关口服药物则需连续服用12 周。……