周国梁，朱靖，胡丹,3 △

(1.南京医科大学医政学院，江苏 南京 211166；2.南京医科大学附属江宁医院；3.健康江苏研究院)

慢性病是全球范围内亟待解决的重要公共卫生问题。根据全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study, GBD)显示：1990年至2017年，全球慢性病的伤残调整生命年(disability-adjusted life-years, DALYs)增长了40.1%[1]；世界银行发现，当前我国每年1030万死亡病例中慢性病所占比例超过80%[2]。慢性病以老年人群为主，相较于其他年龄段，老年慢性病患者面临较高的日常活动负担和疾病负担[3]。当前研究对养老机构慢性病老年人关注较少，其医疗和养老服务需求可能未完全满足。本研究通过对慢性病患病情况进行细分，分析慢性病对养老机构老年人服务需求的影响，为养老机构分类促进老年人医疗和养老服务获得提供对策建议。

1 对象与方法

1.1 调查对象

本研究选取南京市浦口区规模相对较大、入住人数较多、运行基本正常的11家养老机构的老年人为研究对象。纳入问卷调查的标准为：(1)年龄为60岁以上的老年人，剔除年龄小于60岁的农村五保户；(2)自愿参与调查；(3)意识清晰，能够进行有效沟通。本次调查共有224名老年人接受问卷调查，剔除21份无效问卷，最终收回有效问卷203份。

1.2 调查方法

在2017年7-9月运用自行设计的问卷，通过文献查阅和前期预调查并与3年以上从事老年健康管理或相关研究专家多次研讨确定研究内容，问卷具有良好的信度。问卷内容涵盖日常生活照料、医疗服务、健康查体、文化娱乐健身活动、心理咨询或精神慰藉、康复训练、健康教育和其他养老服务以及医疗护理服务等多方面内容，从逻辑分析来看，问卷具有较好的内容效度。……