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基于DEA和SFA方法的我国中医类医疗机构卫生资源配置效率评价研究*

2021-09-24甘明玉张翔

中国卫生事业管理 2021年9期
关键词:医疗机构中医药效率

甘明玉,张翔

(1.华中科技大学医药卫生管理学院,湖北 武汉 430030;2.湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心)

“健康中国”战略的提出,实现了以治病为中心到治未病理念的转变,中医的战略地位显著提升[1]。《中医药发展“十三五”规划》中明确表明,人民群众多层次和多样化的健康需求,需要在基本医疗制度中发挥中医药特色作用[2]。目前,我国中医药总量仍然不足,中医类医疗机构作为中医药服务的主要提供者,其卫生资源配置效率对中医药服务的质量和效率产生重要影响。本文运用DEA和SFA分析方法对横截面时间点2018年和时间序列2009—2018年中医类医疗机构卫生资源配置的技术效率和成本效率进行评价,并分析成本效率影响因素,为中医类医疗机构规模的优化以及中医药资源的投入和配置规划提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

本文数据来源于2010~2019年《中国中医药年鉴》、2010~2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》、2018~2019年《中国卫生健康统计年鉴》,收集中医类医疗机构中医药费用,诊疗人次,平均住院日,病床使用率,机构数,床位数,卫技人员数作为候选指标。

1.2 研究方法

1.2.1 DEA分析方法

DEA分析方法[3](数据包络分析方法)是基于生产前沿理论的非参数方法,适用于多投入和多产出的效率测算。本文使用的VRS模型(The Variable Returns to Scale Model)是Fare, Grosskopf和Lovell于1994设计的,基于规模报酬改变的前提下,从产出的角度对技术效率和规模效率进行了测算。若技术效率为1,则DEA有效;若DEA不为1,则技术效率无效[4]。具体模型如下:

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