尹倩倩，曹义娟，严晓南，郑建华

(徐州市中心医院1.生殖中心；2.妇产科，徐州 221009)

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌疾病，患者以排卵功能障碍、临床高雄激素和(或)生化高雄激素、卵巢多囊样改变为主要特征，其发生各种代谢异常、心血管疾病的风险均明显高于普通人群[1-3]；发病年龄也小于普通人群，有的甚至始于青春期[4]。因此早期准确预测PCOS患者代谢异常、心血管疾病的发生风险并进行有效的干预非常重要。目前国内外较多的研究结果显示，在不同的研究人群中，载脂蛋白B/载脂蛋白A1(apolipoprotein B/apolipoprotein A1，ApoB/ApoA1)比值均可以作为预测心脑血管疾病发生发展的有价值的生化指标[5-10]，与早期的亚临床型病变也有较好的独立相关性[11-12]，且其对急性心肌梗死等心血管病变的预测价值优于其他所有的脂类、脂蛋白指标[9，13]。

理论上，可以使ApoB/ApoA1比值升高的因素也会增加心血管疾病的发生风险，所以研究各因素对ApoB/ApoA1比值升高的影响尤为重要。高雄激素及肥胖作为PCOS疾病的代谢特征，对ApoB/ApoA1比值有着怎样的影响，本课题组既往的研究认为，16～19岁的中国PCOS患者中，ApoB/ApoA1比值的升高来自高游离雄激素指数(free androgen index，FAI)和肥胖的协同作用[4]。那么，在成年的PCOS患者中，高FAI与肥胖对此比值的升高又有怎样的影响，与在青春期PCOS患者中意义是否相同。本研究将比较高FAI与肥胖对两个年龄组PCOS患者ApoB/ApoA1比值升高的影响。

资料与方法

一、研究对象

回顾性分析2012年7月至2020年12月于徐州市中心医院妇产科及生殖门诊初次就诊的PCOS患者的临床资料。……