李清，马建婷

(1.宁波大学医学院，宁波 315211；2.余姚市人民医院，余姚 315400)

卵巢型子宫内膜异位症(EMS)是指子宫内膜腺体及间质组织出现在卵巢皮质中，并伴周期性出血的囊肿型病变[1]。卵巢型EMS约占总EMS的17%～44%[2]，其主要临床表现是痛经、深部性交痛和不孕[3]。目前，EMS主要是通过腹腔镜进行诊断，并采用手术与药物方式进行治疗[4]。但手术治疗可能导致EMS患者卵巢储备功能减退、生育功能降低甚至发生卵巢早衰。相关文献证明，抗苗勒管激素(AMH)是评估卵巢功能的一种较好指标[5]，故本研究拟通过分析行单侧单房卵巢EMS囊肿剥除术患者围手术期血清AMH的变化情况，以探讨手术对卵巢型EMS患者卵巢储备功能的影响。

资料与方法

一、研究对象

选取2018年6月至2020年6月于余姚市人民医院行单侧单房卵巢EMS囊肿剥除术的青年(26～35岁)患者为研究对象即实验组(n=119)，选择同期于同院患有其他不影响内分泌基础激素的妇科疾病且年龄匹配的患者为对照组(n=100)。

实验组纳入标准：(1)年龄26～35岁；(2)月经规律，月经周期为21～35 d；(3)卵巢囊肿均为单侧单个；(4)均由相同资质医师行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术；(5)术后证实无卵巢恶性肿瘤。对照组纳入标准：(1)年龄26～35岁；(2)自愿检查卵巢功能而本身无影响基础内分泌激素疾病。

排除标准：(1)曾行子宫或附件手术；(2)有多囊卵巢综合征等内分泌疾病或性激素分泌异常的疾病；(3)术前使用过性激素或口服避孕药史；(4)合并盆腔急慢炎性疾病；(5)合并有心脑血管系统等严重原发性疾病。

本次纳入研究对象均签署知情同意书，研究已经通过伦理委员会审查。……