叶秋玉，吴婧，毛细花，金丽红，尚旭丽，吴莺燕

（丽水市人民医院，浙江 丽水）

0 引言

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，大多数患者需进行肠造口术[1]。健康教育是开启造口病人通向全新生活之门的钥匙[2]。传统健康教育常以简单的灌输式教育为主，是一种“填鸭式”的教育[3]。有研究显示，追踪方法学应用于护理安全管理、预防护理不良事件的发生取得较好效果[4]。我科尝试将个案追踪法应用到肠造口手术患者的健康教育评价中，由责任护士负责患者从术前到术后的健康指导，使各个阶段的健康教育得到落实，发现了薄弱环节，进行了整改，提升了健康教育的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2016年6月至2017年12月住院的肠造口的患者94例作为对照组，男性63例，女性31例，年龄34～76岁。另选择我科2018年1月至2019年6月收治的并实施肠造口手术的100例作为观察组，男性71例，女性29例，年龄34～78岁。两组性别、年龄及所患疾病等一般资料比较差异无明显统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 个案追踪法实施方法

1.2.1 成立追踪检查小组

（1）由1名国际造口治疗师兼护士长担任组长，与2名造口伤口专科护士、2名具有丰富临床经验的高年资护士共同组成追踪检查小组，组织培训个案追踪法的相关知识，掌握应用方法。（2）所有小组成员参与讨论，确定个案追踪检查方案。

1.2.2 确定追踪检查对象

选择我科收治并实施肠造口手术的100例作为观察组。实行术前准备到术后由责任护士负责全程健康教育及护理，检查者对患者分阶段跟踪检查，每月进行1次追踪检查报告会议，反馈此过程存在的问题并进行讨论分析，讨论过后，需对讨论内容做总结处理，并给出优化护理措施，继续实施追踪处理[5]。……