杨静 慎萍

肠造口是腹部外科急症临时性或根治性永久的治疗措施，它既是挽救病人生命的需要，也可成为病人永久生活的保证。对于永久性肠造口病人而言，对肠造口的接受程度及自我护理的能力将长期影响他们的生活质量。因此对肠造口病人进行有效的健康教育，提高肠造口病人自我护理能力是护理人员的职责。我院2015年1月—2018年6月共收治肠造口病人35例，针对手术治疗期间选择合理时机进行健康教育。现将体会报告如下。

1 临床资料

肠造口病人35例，男23例，女12例；年龄37岁～88岁；35例中永久性肠造口26例，暂时性肠造口9例，其中直肠癌15例做永久性肠造口，结肠癌晚期姑息性手术永久性肠造口11例，直肠癌分期手术暂时性肠造口5例，结肠癌急性肠梗阻暂时性肠造口4例。

2 健康教育时机及方法的选择

2.1 入院后的心理干预

由于癌症本身和需要做肠造口给病人造成的负性反应，病人会表现出一系列的心理行为上的变化，如不安、抑郁、焦虑、自卑、依赖等。所以此时心理干预可以减轻病人的抑郁和焦虑心理，明显提高病人的配合程度。心理干预首先了解病人的病情及存在的心理问题，让病人充分宣泄。采用心理疏导、鼓励等方法减轻病人的负性情绪反应。护理人员应主动热情接待病人，认真解答病人及家属提出的问题，安抚患者情绪，取得患者的信任。

2.2术前相关肠造口知识的宣教

向病人讲解消化道肿瘤的常识、治疗及康复知识，在术前医生决定为病人做肠造口后，我科由造瘘口专科护理小组向病人及家属讲解肠造口相关知识，发放肠造口宣传画册和健康教育宣传单，图片并茂。……